前列腺癌治疗后做出明智的决定并管理后悔

前列腺癌的诊断以及治疗期间和治疗后的生活可能会让人感到不知所措。除了诊断带来的震惊之外，您可能还面临多种治疗选择，并被要求做出选择——手术、放射治疗、近距离放射治疗、激素治疗或主动监测。

每种治疗局部疾病的成功率相似，但治疗方式、副作用和生活方式影响不同。做出正确的决定对于您持续的身体健康和情感健康非常重要，并且可以减少诊断后几年的遗憾。

为什么会后悔决定

决策后悔有时被描述为将您选择的治疗结果与选择不同治疗途径可能发生的结果进行比较时感受到的痛苦。研究表明，10%–30% 的男性在前列腺癌治疗后感到后悔。许多患有前列腺癌的男性面临着在他们没想到必须做出的治疗方案之间做出决定的问题，随着时间的推移和情况的变化，他们开始质疑自己是否做出了正确的决定。

被诊断患有前列腺癌的男性最初可能没有任何症状，并且生活质量良好。对于前列腺癌，他们需要做出决定，而许多其他癌症的情况并非如此，这些癌症可能只有一种治疗选择或多种治疗计划，而不是在两种或三种治疗之间进行选择。

一般来说，许多男性在治疗后预期寿命较长，这可能意味着遗憾可能会持续数年。一项长期研究发现，12% 的男性在手术近 20 年后表示对自己的决定感到后悔，抑郁和生活质量低下是强有力的预测因素。

后悔决定的常见诱因包括：

• 治疗副作用：排尿失控、性功能改变、肠道或泌尿功能恶化
• 感觉男性气概减弱：由于治疗后的变化而感觉身体机能、身体形象和自我价值发生变化
• 您的康复和癌症结果出现意外变化：癌症复发或 PSA 水平升高 – 有些男性认为他们选择的治疗方法未能治愈
• 对选项缺乏了解：许多男性出于对癌症进展的恐惧而感到需要仓促做出决定，并选择向他们提供的第一个选项，而不询问是否有其他选项。

做出明智决定的步骤

不需要匆忙为您选择正确的前列腺癌治疗方案。前列腺癌通常生长缓慢，您有时间探索您的选择并选择最适合您的喜好和个人情况的治疗方法。研究表明，随着时间的推移，参与、提出问题、花时间了解选项并做出明智的决定可以大大减少决策后悔。

1. 了解您的选择和副作用： 您能否询问有关您的治疗选择以及治疗方式和地点的问题？花时间不仅要了解副作用，还要了解如何控制它们以及如何最好地为治疗做好准备。阅读所提供的信息，列出问题清单并向值得信赖的健康专业人士寻求答案。
2. 明确你的优先事项： 想想你的生活目标和优先事项。保留性功能最重要吗？最大限度地减少住院时间或减少对工作的影响？如果前列腺癌复发，接下来的选择是什么？您的答案可能会指导您的选择。
3. 参与共同决策： 当男性感到参与决策时，后悔感会显着下降。您能否向您的医生询问所有选择、风险和康复预期？许多男性还会考虑伴侣或家人的观点和/或发现与值得信赖的朋友或接受过特定治疗类型的其他男性交谈很有用。其他人发现参加支持小组很有帮助。
4. 为副作用做好准备： 请查看如何准备和管理任何潜在的副作用。例如，在手术前学习骨盆底锻炼、调整饮食以改善肠道功能、在激素治疗期间开始量身定制的结构化锻炼计划以及寻求早期性康复都可以改善结果并减少遗憾。
5. 寻求可靠的资源： 避免“Google 博士”并坚持使用可靠的网站，例如 pcfa.org.au 和 前列腺.org.au, 提供循证指南、支持小组和专科护士服务。

如果您正在努力做出决定，请写下每种治疗类型的利弊清单，根据您的价值观和优先事项对这些选项进行评级或权衡，并考虑与医疗保健专业人员进行讨论，以澄清和讨论您的艰难决定。

管理后悔（如果发生）

即使经过仔细的思考和计划，后悔也可能发生。应对可能很困难，并且常常因焦虑和抑郁而变得更糟。这些策略可能会有所帮助：

• 承认你的感受：后悔是很常见的，并不意味着你做出了“错误”的选择。您经常会在压力大、困难的时候做出最好的决定。
• 专注于您可以控制的事情：康复、健康的生活方式和心理健康支持可以改善生活质量。
• 与他人联系：理解和解决问题的方法有很多；知道你并不孤单或孤立可能会有所帮助。支持团体有多种形式；每月一次的面对面小组遍布全国各地，有些是虚拟聚会。
• 考虑专业帮助：心理学家和咨询师可以帮助管理加剧的痛苦和/或焦虑和抑郁，这通常会加剧决策的后悔。心理学家和咨询师可以帮助您了解自己的情况，并根据您的情况制定决策和应对策略。

由PCFA提供