2025 年 11 月 10 日

发表在的一项研究 JAMA 网络开放 研究父母丙戊酸的使用和后代的神经发育障碍。

伦敦帝国理工学院生殖内分泌学副教授、伦敦帝国理工学院医疗保健 NHS 信托基金生殖内分泌学和男科顾问 Channa Jayasena 博士表示:

“丙戊酸是一种几十年来一直用于治疗癫痫的药物。最近的一项回顾性研究表明,父亲服用丙戊酸时怀孕的孩子比正常情况下更有可能患 NDD。然而,一系列进一步的研究已经出现,每项研究都得出了不同的结果。例如,一项针对 90,000 名男性的大型回顾性研究(Mbizvo 等人,Nature Comms 2025)未能观察到父亲服用丙戊酸与服用丙戊酸之间存在任何关联。相比之下,目前的研究发现,如果父亲服用丙戊酸钠或其他癫痫药物,则有 4-5% 的婴儿患有 NDD,但在调整其他因素后,只有 2-3% 的婴儿患有 NDD。丙戊酸比其他治疗癫痫的药物高出约 50%,因此观察性研究不足以证明丙戊酸会导致 NDD。此外,治疗癫痫的药物在大脑中起作用,因此从科学角度来看,它们可能会影响 NDD。某些职业已被确定为 NDD 的危险因素。

“总之,我真的不认为我们知道丙戊酸是否会导致NDD,但存在潜在的风险。我仍然认为,现在建议夫妻在男性伴侣服用丙戊酸时避免怀孕还为时过早。服用丙戊酸的男性当然不应该停止服用药物(这会很危险),但如果他们有疑虑,并想探索替代药物,请咨询他们的专家。”

曼彻斯特大学男科学教授艾伦·佩西教授说:

“这是一项在斯堪的纳维亚三个国家进行的大型综合研究,表明父亲接触丙戊酸钠可能会增加孩子患神经发育障碍的风险。

“丙戊酸钠是一种常用且相对便宜的控制癫痫和双相情感障碍的药物。虽然众所周知,如果女性在怀孕期间服用丙戊酸钠会影响儿童健康,但目前尚不清楚如果父亲服用丙戊酸是否也会出现同样的情况。这项研究试图填补这一知识空白。

“作者为回答这个问题所采取的方法令人印象深刻。他们从三个北欧国家的登记处获取了数据,并使用严格的选择标准来识别仅服用抗癫痫药物作为单一疗法的男性。然后他们将其与所出生儿童的儿童健康记录联系起来。结果表明,与服用其他药物控制癫痫和双相情感障碍的男性相比,服用丙戊酸的男性所生的孩子患神经发育障碍的风险更高。

“然而,正如该研究的作者所指出的,应该谨慎解释研究结果。尽管这项研究规模很大,但结果仍然存在一些统计上的不确定性。在我看来,这个结果不足以让所有育龄男性从丙戊酸钠转为另一种药物。但如果父亲们担心,他们应该与医生讨论这个问题,医生可以为他们提供适当的建议。

父亲使用丙戊酸与后代神经发育障碍和先天性畸形风险 通过桑德琳·科拉斯 等人。 发表于 JAMA 网络开放 英国时间 2025 年 11 月 10 日星期一 16:00。

数字编号: 10.1001/jamanetworkopen.2025.42581

申报的利益

艾伦·佩西教授: “Allan Pacey 是 Cryos 国际外部科学咨询委员会的成员,他还为胡萝卜生育提供咨询服务,并在过去两年中为 IBSA Institut Biochemique SA 和 Mealis Group 提供教育讲座,但所有款项均支付给曼彻斯特大学。他还是 UKNEQAS 生殖科学咨询委员会的联合主席,是进步教育信托基金(慈善机构编号)咨询委员会的成员1139856)和科学媒体中心(慈善编号 1140827)和生育联盟赞助人(慈善编号 1206323(全部无偿)。他是国家健康与护理卓越研究所和世界卫生组织指南制定小组的成员(同样全部无偿)。”

博士。 没有冲突

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#专家对父亲使用丙戊酸与后代神经发育障碍和先天性畸形风险的反应
2025-11-10 16:11:00

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