五十年前帕索里尼的黑暗死亡。佩洛西:“那天晚上我看到 4 个人杀了他”
的 沃尔特·维尔特罗尼 一个不容易的生活和一个不想顺从的知识分子的黑暗结局。这是认识他的人讲述的。五十年前他去世了。佩洛西的话:“那天晚上我看到四个人杀了他” 1975 年 10 月,皮埃尔·保罗·帕索里尼 (Pier Paolo Pasolini) 被杀前几周,他写了一封信给吉安·卡洛·费雷蒂 (Gian Carlo Ferretti),在信中他宣布自己几乎已经完成了 萨罗想要开始一部新电影, 波尔诺-泰奥-科洛萨尔e、 最重要的是,决定在《Corriere della Sera》中创建一个新专栏。帕索里尼选择的标题让你想起在他去世五十年后的今天阅读它。他希望该专栏的标题只是“我能说什么”。 对于七十年代中期意大利最伟大的知识分子之一被暗杀的事件,“我们能说些什么”,那段岁月呈现出恐怖主义和政治暴力的黑面?我很清楚这一点 最高法院得出结论,当时十七岁的皮诺·佩洛西会自行杀人 并殴打了作者 生活中的男孩们。但我知道,用帕索里尼的公式来说,少年法庭的法官阿尔弗雷多·卡洛·莫罗(阿尔多的兄弟)在佩洛西的第一次定罪中写道:“专家组认为,从文件中以令人印象深刻的方式出现的证据表明佩洛西那天晚上在伊德罗斯卡洛并不孤单”。 被通缉 不公正对待帕索里尼之死的责任,而是公正对待他的生命他的话语,他的想法。他们想利用他的刺杀来执行他的想法。 五十年后,我仍然认为他是阿尔弗雷多·卡洛·莫罗。不仅因为 2011 年的一天,我遇到了佩洛西,他逐字告诉我:“帕索里尼让我在特米尼火车站上车。我们去 Biondo Tevere 吃晚饭。 然后我们去了伊德罗斯卡洛并发生了性行为。 我下车去尿尿。几秒钟后,我看到一辆摩托车来了,车上有两个人,还有一辆汽车,可能是 1300 或 1500,上面有四个人。我后来想起来他们是从车站跟着我们的。他们中的几个人把皮尔·保罗从驾驶舱里拉出来并开始殴打他,当他们用车碾过他时,他已经半死不活了。” 他补充说,那天晚上,然后在监狱里,他们继续这样做 威胁要伤害他和他的家人。他告诉我凶手还活着,他仍然害怕他们。 通过播客了解更多信息 我遇见了帕索里尼,有照片 1975 年 9 月我们一起举行的一次集会反对佛朗哥政权,该政权决定对一位年轻的反法西斯分子实行绞刑。每次我和他说话时,我都会感觉自己面对着一个沉浸在巨大孤独中的巨大大脑。以及无与伦比的智力自由,以及对生活永不满足的渴望。 有一次,皮尔·保罗在回应伊塔洛·卡尔维诺(在 TikTok 之前,这些人是民间对抗的主角)与他争论堕胎问题并指责他错过意大利时说:“我很清楚,亲爱的卡尔维诺,知识分子的生活是如何展开的。 我知道这一点,部分原因是,这也是我的生活:阅读、独处和实验室、几个朋友和许多熟人的圈子、所有知识分子和资产阶级、工作生活和本质上受人尊敬的生活。但我和海德博士一样,有另一种生活。在这一生中,我必须打破自然而无辜的阶级壁垒,推倒意大利的围墙,从而将自己推向另一个世界:农民世界、次无产阶级世界、工人阶级世界……意大利是小资产阶级、法西斯、基督教民主党、狭隘的、处于历史边缘的;它的文化是一种正式而庸俗的经院人文主义。你想让我对这一切感到后悔吗?就我个人而言,这个小小的意大利是一个宪兵国家,他们逮捕我、审判我、迫害我、折磨我、私刑处决我近二十年。” 帕索里尼的生活一直很艰难,从他的兄弟吉多去世开始,吉多是一名游击队员,在波尔祖大屠杀中被共产党游击队杀害。 然后他因性选择而受到迫害,他决定加入的意共被开除 无论如何,他都不会不同意,直到 1975 年著名的投票宣布。而偏执的意大利则因他的著作和电影而遭受审查。生活艰难。 因为帕索里尼一直是“不规则的”,他的判断难以预测,极其矛盾,总是以怀疑的美德——最世俗的信仰——来启发。他可以谴责“我知道”国家的屠杀和共谋,并以“生命生态”的名义采取反对堕胎的立场, 它带有他戏剧性的宗教信仰的印记。总是他在意识形态界限之外挑起冲突,以衡量他的论点的强度,并证明存在需要寻找的真理,而不是揭示的真理。 […]
长期PCI后长期优于阿司匹林
有危险的人在 经皮冠状动脉干预 (PCI)支架手术,他接受了长期抗血小板治疗 氯吡格雷 与收到的人相比,死亡的可能性要低29% 阿司匹林,根据Smart-Choice 3试验的数据。结果表明,患者患心脏病发作或 中风。 当前的临床准则 由美国心脏病学学院(ACC),美国心脏协会和心血管血管造影学会共同发行的长期以来,长期以来,患者应同时服用阿司匹林和P2Y12抑制剂,例如氯吡格雷(一种称为双重抗血小板治疗的策略) – 在PCI后6个月至一年后,可以预防血液群后6个月至一年。 “在我们的研究中,氯吡格雷在标准性双重抗血小板疗法之后将阿司匹林击败为终生维持单一疗法,”韩国首尔的三星医学中心的一名介入的心脏病专家 同时出版 在 这 柳叶刀。 哈恩说:“基于这些结果,我希望指南能够解决与阿司匹林单一疗法相当的氯吡格雷单一疗法或与阿司匹林单一疗法相当的针对重复缺血性事件的高风险的阿司匹林单药治疗。” 智能选择3试验 Smart-Choice 3评估了5500例在韩国接受PCI的患者,并且由于心脏病发作,用药治疗的糖尿病或复杂的冠状动脉病变,未来缺血性事件的风险很高。完成双重抗血小板疗法后,将一半的患者随机分配为继续氯吡格雷,一半继续进行阿司匹林。 经过2。3年的中位数,氯吡格雷组的患者比阿司匹林组死亡或经历了心脏病或中风(4.4%vs 6.6%)的患者多得多。大部分差异是由于氯吡格雷组心脏病发作数量的大幅减少(1.0%vs 2.2%)所驱动。在死亡率中有利于氯吡格雷的强烈趋势,但中风率没有显着差异。两组之间的主要出血事件的数量也没有显着差异。 哈恩说:“通常,更有效的抗血小板治疗会增加出血风险,但在我们的研究中,氯吡格雷与阿司匹林相比降低了缺血性终点,但没有增加出血的风险,因此这是一个非常理想的结果。” 密歇根州底特律AHN心血管研究所的心血管医学主管Akshay Khandelwal医学博士Akshay Khandelwal医学博士Akshay Khandelwal表示,这项研究增加了有关阿司匹林相对于氯吡格雷的优点的讨论。 Khandelwal迅速承认,超过80%的研究参与者是男性,这引起了人们对数据的普遍性的担忧。他说,由于女性往往比男性更容易流血,因此“了解这可能适用于女性很重要”。 但是,由于该研究仅在韩国进行,因此该研究可能低估了氯吡格雷的益处,该韩国的氯吡格雷非反应率很高。 该研究由制药公司Dong-A St Co,Ltd.资助。 1743459400 2025-03-31 20:31:00
关于 PCI Express 技术的一切:所有版本和插槽
PCI Express,或缩写为 PCIe,是我们多年来听到并将继续听到的术语。它是一项关键的连接技术,允许我们将各种硬件(尤其是 SSD 和显卡)安装到我们的系统中。 除了 PCIe 3.0、4.0 和 5.0 等版本之外,还有 x4、x8 和 x16 等影响带宽的插槽尺寸。今天,我们想要深入了解我们每天都在使用的 PCI Express 技术。 PCI Express (PCIe) 尼迪尔? 我们先来了解一下什么是PCIe总线。几十年来,PCI Express 一直是计算机扩展卡的主要标准。随着带宽量的增加、新的 CPU 架构和 RAM 的更新,世代的进步仍在继续。我们目前正在积极利用 PCIe 5.0 的速度,也许在您阅读本文时 PCIe 6.0 或 7.0 就会上市。 随着每一代数据传输速率的提高,还提供了不同的信号传输技术。最好的一点是,无论发布什么新版本,都能保证向后兼容;插槽和车道系统保持不变。 总而言之,PCIe是主要的互连技术,它允许我们将各种外围设备连接到计算机,包括显卡、SSD、视频记录卡和声卡。根据主板的型号,有一些相互平行的长插槽,您可以在其中安装不同的组件。此外,我们插入M.2 SSD的插槽通过PCIe接口与其他设备进行通信。 M.2 插槽。 第一个 PCIe 标准于 2003 年公布,旨在取代 PCI、PCI-X 和 APG 等旧标准。随着多年来标准的更新,速度和带宽都得到了显着提高。 主板上的 PCIe 连接器有不同的尺寸以适应不同的设备,并由通道数定义。所讨论的条带表示为 x1、x2、x4、x8、x16 […]
风险评分可预测 PCI 术后患者的胃肠道出血
费城 — 术后胃肠道 (GI) 出血 经皮冠状动脉介入治疗 接受双重抗血小板治疗 (DAPT) 的患者接受 PCI (PCI) 在发病率和死亡率方面仍然存在风险,但预测接受支架植入和后续双重抗血小板治疗的患者的出血并发症 (PRECISE-DAPT) 评分可以帮助预测该风险。一项在 美国胃肠病学会 (ACG) 2024 年度科学会议。 在德克萨斯州以西班牙裔为主的人群中,接受 DAPT 的 PCI 后患者中有 2.5% 在第一年出现胃肠道出血。 PRECISE-DAPT 评分有助于预测高危和中危患者的胃肠道出血。 “我们的研究表明,PRECISE-DAPT 评分不仅对总体出血风险具有中等预测准确性,而且对胃肠道出血也具有一定的预测准确性,”主要作者、德克萨斯理工大学埃尔帕索健康科学中心胃肠病学研究员、医学博士 Jesus Guzman 说道。 。 美国心脏病学会和美国心脏协会目前的指南建议 PCI 术后 DAPT 持续 6-12 个月,考虑到缺血风险较低但出血风险较高的患者应缩短持续时间。 Guzman 及其同事对 2014 年至 2021 年 PCI 后接受 DAPT 的患者进行了一项回顾性队列研究。他们研究了 1 年和整个研究期间的胃肠道出血率,以及内窥镜适应症、结果、同步抗血小板治疗和治疗情况。出血的主要原因。 此外,研究小组还评估了 PRECISE-DAPT 评分的预测价值,该评分根据出血低风险(≤ […]
PCI 由 Helse Nord – NRK Nordland 董事会会议决定
——这个问题已经无解了。 这是 Helse Nord 专科主任 Geir Tollåli 在董事会会议上所描述的让博德和特罗姆瑟的心脏病专家合作在挪威北部进行心脏病治疗的问题。 因此,Helse Nord 希望 UNN 能够负责在博德提供此项服务。 “明确谁有权力很重要。确保 UNN 作为大学医院的地位也很重要,”主席雷纳特·拉尔森说。 该提议遭到了诺德兰地区的强烈抗议,人们认为这并不能解决医院之间重大合作问题的挑战。 董事会一致决定博德的 PCI 白天运营应继续进行。并且作为每日服务。但博德的 PCI 中心将位于特罗姆瑟,博德的员工将转移到 UNN。 这必须通过所谓的业务转让并在 2025 年 1 月 1 日之前完成。 主题主管:-该模型没有发挥作用 争议围绕着所谓的 PCI 治疗,这是一种打通心脏堵塞静脉的先进而温和的方法。 在挪威北部,此项研究此前仅在特罗姆瑟大学医院进行。 但经过 2017 年的激烈辩论,最终博德的 Nordlandssykehuset 也被允许开展治疗,但只能在白天(08-16)进行。并且作为特罗姆瑟 PCI 中心的“卫星”中心。 在博德的 Nordlandssykehuset,PCI 活动自 2020 年以来一直持续,即四年。董事会会议上透露,他们已经成功招募了所需的专业人员。 照片:Benjamin Fredriksen 项目负责人 Geir Tollåli 首先表示,2017 年采用的中心卫星模型并没有发挥作用。 2026/2027 […]
PCI 争议,卫生部长 Jan Christian Vestre
经理 这是一位领导。编辑表达了本报的立场。 大多数技巧都在这里使用,来自多个团队。尤其是 PCI 实验室和当地医院的医疗环境,以及博德的政治环境。 一个共同点是,这些社区不会处理专家委员会的详细报告,该报告于今年春初交给 Helse Nord。 相反,他们挑出合适的部分,跳过不符合他们叙述的部分。当博德市长奥德·埃米尔·英格布里格森声称如果 PCI 患者必须被送往特罗姆瑟,将会有更多的人死亡时,初步触及底线。 散布恐慌和抵制事实显然毫无止境。游戏规则已被完全抛在一边。 尽管博德和诺德兰部分地区存在诸多争议,卫生部长 Jan Christian Vestre (Ap) 认为, 参观位于博德的 PCI 实验室。 该事件发生于本周四,就在 Helse Nord 董事会即将决定 PCI 报价的未来命运之前。 很难相信一位部长在政治上会如此不成熟。专家委员会已经花了很长时间进行调查。随后,Helse Nord 的管理层在董事会知识的基础上进一步开展工作,因此 Vestre 在董事会不得不处理此事之前就进行了干预,并发出了强烈信号。 这不仅不明智,而且不成熟。Vestre 不尊重这一流程以及与之相关的不成文规则。如果他需要了解更多信息,他至少可以等到 Helse Nord 董事会完成其职责后再行动。 人们不禁要问,韦斯特是否允许自己受到来自本党内部势力的压力所控制,或者他是否只是太天真了。 我们认为,对于挪威北部来说,如此重要的问题应该留给专业人士来处理。Vestre 应该支持 Helse Nord 按照专业建议进行重组。现在,这件事实际上已经变成了纯粹的政治,而且在很大程度上是党派政治。 一旦繁荣发生,我们希望 Vestre 能够注意以下几个关键点: 首先,Vestre 应该注意到特罗姆瑟和博德之间存在重大的合作问题,专家委员会的报告中明确提到了这些问题。在报告中,委员会建议,如果博德的 PCI 实验室要继续运行,则应隶属于 UNN Tromsø。当博德的环境将受制于奥斯陆的 PCI 环境时,即一个完全不同的卫生区域,这清楚地表明了合作问题的根源。 此外,Vestre […]
替格瑞洛单药治疗可降低经皮冠状动脉介入治疗后的出血风险
1. 替格瑞洛单药治疗组的临床相关出血明显低于替格瑞洛加阿司匹林组。 2.两组主要心血管和脑血管事件发生情况相当。 证据评级级别: 1(优秀) 点击阅读《柳叶刀》上的研究 相关阅读: PCI 术后高危患者服用替格瑞洛联合或不联合阿司匹林 深入 [randomized controlled trial]: 2019 年 8 月 20 日至 2022 年 10 月 27 日期间,在中国、意大利、巴基斯坦和英国的 58 个中心筛查了 3710 名患者。这些患者均为 18 岁以上患有 ACS 且在接受 1 个月 DAPT 治疗后未发生重大缺血或出血事件的患者。最终分析共纳入 3400 名患者(替格瑞洛联合阿司匹林组和替格瑞洛联合安慰剂组各 1700 名)。替格瑞洛单药治疗组的主要临床相关出血结局显著低于替格瑞洛联合阿司匹林组(2.1% vs. 4.6%,风险比) [HR] 0.45,95% 置信区间 [CI] 0.30-0.66,p
新的 ORBITA-2 分析阐明了 PCI 对心绞痛的益处
巴黎——第一项将经皮介入治疗 (PCI) 与症状缓解联系起来的重大前瞻性研究之后 稳定型心绞痛 引起国际关注的假手术对照试验的新分析又出现在新闻中,显示不一定是缺血患者会做出反应。 英国伦敦帝国理工学院心脏病专家 Florentina A. Simadar 医学博士在欧洲经皮冠状动脉介入治疗协会大会上报告说:“症状(而非疾病的严重程度)能够有力地预测 PCI 的临床益处” (欧洲PCR)2024。 根据新的结果,“临床心绞痛症状越典型,PCI 后心绞痛减轻的可能性就越大,”她解释道。 尽管冠状动脉疾病的解剖学严重程度为即使是无症状缺血的患者进行血运重建提供了理论依据,但这项对来自冠状动脉疾病的数据的新分析 轨道-2 她指出,试验表明,病变并不是预测症状缓解的有用方法。 这项二次分析在 EuroPCR 和 同时发表 在里面 美国心脏病学会杂志是了解血运重建和症状控制之间关系的最新一步。 第一个轨道 在 轨道在同一组的第一项研究中,PCI 在抗心绞痛治疗的基础上进行了评估,结果显示 PCI 对运动时间或心绞痛症状控制影响不大。 然而,该研究没有进行假对照。 在双盲假对照 ORBITA-2 试验中,稳定型心绞痛患者在停止抗心绞痛治疗后接受了评估。 12 周结束时,PCI 组的平均每日心绞痛评分是安慰剂组的一半,这一结果与心绞痛减少的比值比 (OR) 增加两倍以上相关(OR,2.21 ; 磷 < .001)。 尽管二次分析提供了令人信服的证据表明 PCI 可以减轻心绞痛负担,但近 60% 的接受治疗的患者仍然报告有症状。 尽管血运重建几乎完全解决了缺血问题,但这些症状仍然存在。 二次分析的目的是评估残余心绞痛的来源以及基于 PCI 前变量和症状分层的反应异质性。 西马达说,“令人惊讶”的发现是,症状的性质和严重程度与缺血的生理严重程度之间几乎没有关系。 相反,预测因素是对 Rose […]
远程医疗可减少 PCI 后 ACS 患者的再入院率
亚特兰大 — 患者 急性冠状动脉综合征 (ACS)谁有 心肌梗塞 或者 不稳定型心绞痛 并经历了 经皮冠状动脉介入治疗 一项新试验的结果表明,与接受标准出院后护理的类似患者相比,如果参与远程监测方案,PCI 患者 6 个月后的再入院率可降低 76%。 TELE-ACS 试验显示,6 个月时,远程医疗患者出院后急诊就诊、计划外冠状动脉血运重建以及胸痛、气短和头晕等心血管症状的发生率也显着降低。 然而,两组之间主要不良心血管事件(MACE)的发生率相似。 该协议包括咨询一位心脏病专家,后者审查了家庭监测数据。 伦敦帝国理工学院临床研究员 Nasser Alshahrani 理学硕士在美国心脏病学会会议上介绍研究结果时表示:“该团队能够帮助防止不必要的表现,并建议患者在必要时寻求紧急护理。” 。 “TELE-ACS 方案显着降低了 ACS 后的再入院率和其他不良事件。” 研究结果是 在线发布 同时在 美国心脏病学会杂志。 远程医疗协议 该试验于 2022 年 1 月至 2023 年 4 月进行,将 337 名患者在 PCI 后出院且至少有一种心血管危险因素时随机分配至远程医疗或标准护理。 远程医疗协议包括 12 导联 心电图 腰带、自动血压计和脉搏血氧计。 如果远程医疗部门的患者认为自己有心脏症状,他们就会启动远程监测方案。 大多数 (86%) […]
当患者因左主干疾病接受 CABG 或 PCI 时,糖尿病会增加死亡和并发症的风险
总体而言,糖尿病患者的五年全因死亡率(14.7% vs. 9.3%)、自发性心肌梗死(6.7% vs. 3.7%)和重复血运重建率(18.5% vs. 13.2%)较高。 “虽然已经确定糖尿病,尤其是胰岛素治疗的糖尿病,与不良心血管事件的发生率较高有关,但这些发现强调,左主冠状动脉疾病和糖尿病的存在是一种明显的高风险情况,需要仔细关注医疗优化、降低心血管风险和适当的血运重建,”作者写道。 该研究的作者还比较了 CABG 和 PCI 后的结果。 虽然它们的全因死亡率相当,但每种方法也与其自身的临床益处相关。 例如,CABG 患者自发性心梗和重复血运重建的发生率较低,而 PCI 患者一年中风的风险较低。 研究人员指出,这些发现凸显了为患有左主干疾病的心脏病患者提供个性化护理的重要性,无论他们是否患有糖尿病。 他们总结道:“来自左主干疾病的四项主要随机临床试验的汇总个体患者水平数据现在进一步明确了两种方法之间的权衡。” “在考虑血运重建方法并与每位患者共同决策时,协作心脏团队可以使用这些数据。” 点击 这里 阅读全文 循环一本来自 美国心脏协会。 2024-03-15 23:08:37 1710549448 #当患者因左主干疾病接受 #CABG #或 #PCI #时糖尿病会增加死亡和并发症的风险
