Гораздо чаще, чем предполагалось ранее?
У маленьких детей долгосрочные последствия инфекции SARS-COV-2, по-видимому, экспрессируются в других симптомах, чем у детей старшего возраста или взрослых. Текущее исследование в Джама Педиатрия теперь систематически изучил, какие у вас симптомы и как часто задолго за 5 лет. [1]Полем Согласно этому, 14% младенцев и малышей, а также 15% детей дошкольных учреждений в исследованной группе показали […]
CDC降低了妊娠疫苗的指南
美国疾病控制与预防中心（CDC）刚刚更新了其孩子和青少年 免疫时间表 在某种程度上，根据与临床医生的共同决策，想为健康的孩子接种疫苗的父母可以这样做。 该机构还更新了 成人免疫时间表 要说怀孕的“没有指导”。 儿童和青少年的更新似乎与5月27日关于健康与公共服务（HHS）秘书Robert F. Kennedy，Jr。的公告相矛盾。 58秒视频 肯尼迪（Kennedy）发表在X上说，该联盟疫苗“从CDC推荐的免疫计划中移除了健康的孕妇”以及健康的儿童。美国食品和药物管理局专员马里兰州马里·马克里（Marty Makary）在视频中说：“今天没有证据表明健康的孩子需要它”，而美国国立卫生研究院主任杰伊·巴塔赫亚（Jay Bhattacharya）则称这一举动为“好科学”。 截至发稿时，HHS尚未发布正式的建议或书面政策来进一步详细介绍该公告，但疾病预防控制中心已更改其在线免疫计划。 政策公告的远见 – 没有任何公开会议或意见 – 使临床医生感到困惑，并担心在美国，在夏季和秋季几个月中，在夏季和秋季几个月中，健康孕妇和健康儿童的Covid-19疫苗可用于健康的孕妇和健康的孩子。 西雅图华盛顿大学的妇产科教授琳达·埃克特（Linda Eckert）医学博士说，当她听到宣布这一消息时，她“震惊”。 “我就像，为什么会发生这种情况？”她告诉 Medscape Medical News。 怀孕期间的covid“对我的患者很危险，当我的患者做得不好时，他们的怀孕表现不佳。”美国产科医生和妇科医生学院（ACOG）免疫委员会成员Eckert说，该病毒在生命的前6个月也对婴儿也非常危险。 她说，该公告提示了问题，但答案不多。 “我们要与患者有什么关系？我们现在将如何进行这些对话？”埃克特说。 “我们都试图阅读有关什么的茶叶 [Kennedy] 费城儿童医院疫苗教育中心主任保罗·奥菲特（Paul Offit Medscape。 Offit说，肯尼迪并没有秘密关注慢性病，同时减少传染病的资源。 Offit说：“秘书已有20年是一名反疫苗活动家和科学否认主义者。”他说：“他基本上正在竭尽所能拆除这个国家的疫苗基础设施。” 警报响起 许多专业组织在肯尼迪的公告中表示警报。 HHS秘书绕过了传统的疫苗建议程序，其中包括在CDC免疫实践咨询委员会举行的公开公开会议上讨论安全和有效性证据（ACIP）。然后，ACIP提出了建议，CDC主管批准或不赞成。 “正是关于这种重大的政策变更是在开放的，基于证据的过程之外进行单方面进行的，而无需考虑这将对数百万美国人产生的负面影响，” 医学博士Tina Tan说，美国传染病学会主席在一份声明中。 “通过删除建议，该决定可以剥夺选择的家庭，”美国儿科学会传染病委员会主席Sean O’Leary在 一个声明。他说：“那些想要接种疫苗的人可能不再能够，因为对保险保险的影响尚不清楚。” “目前尚不清楚医疗工作者是否有资格接种疫苗。” 奥利里（O’Leary）说，证据表明，孕妇，婴儿和幼儿的住院风险更高，而疫苗的安全“已被广泛证明”。 ACOG总裁Steven J. Fleischman，医学博士说：“尽管HHS的建议发生了变化，但科学没有改变。” 一个声明。弗莱斯曼说，大多数为6个月以下的库维德住院的婴儿出生于未接种的母亲。他说，肯尼迪的宣布可能意味着孕妇选择接种疫苗的可能性较小。弗莱什曼说：“我们非常关注疫苗信心对未来的潜在恶化。” 美国医师学院校长Jason M. Goldman医学博士同意。 “尽管有证据表明其利益，但HHS宣布可能会进一步侵蚀公众对这些疫苗安全的信心。” 他说，在一份声明中。高盛还表示，政策变更具有“威胁要威胁共同疫苗和助推器的保险范围，增加了成本，并使他们无法接种疫苗的个人。” […]
Долгосрочные симптомы через бактериальные остатки?; рискованная антибиотикотерапия у детей
В блоге инфектологии мы предлагаем вам краткий обзор текущих событий в области эпидемиологии, диагностики и терапии COVID-19, гриппа и других инфекционных заболеваний каждую неделю. Offektiology-newsblog, обновление мы будем 2. май 2025 г. Covid-19, грипп, RSV-тенденции в Германии Птичий грипп: вспышка в США вызвана одним событием поборотника Бактериальные инфекции: введение антибиотиков у маленьких детей не без […]
Грязная волна гриппа; ЕС терпят неудачу в важных целях здоровья
В блоге инфектологии мы предлагаем вам краткий обзор текущих событий в области эпидемиологии, диагностики и терапии COVID-19, гриппа и других инфекционных заболеваний каждую неделю. Блог новостей об инфекции, обновление с 24 апреля 2025 года Covid-19, грипп, RSV-тенденции в Германии Инфекционные заболевания: ЕС проваливает важные цели в области здравоохранения ВОЗ ПАНДЕМИ Грипп: волна гриппа движет количеством […]
Спан под огнем; Риск диабета в соответствии с COVID-19 обычно не увеличивается
В блоге инфектологии мы предлагаем вам краткий обзор текущих событий в области эпидемиологии, диагностики и терапии COVID-19, гриппа и других инфекционных заболеваний каждую неделю. Блог новостей об инфекции, обновление с 10 апреля 2025 года Covid-19, грипп, RSV-тенденции в Германии Норовирус: Более 200 инфекций на борту “Queen Mary 2” Covid-19: Jens Spahn, вероятно, заранее сообщил Mogate […]
加拿大大流行期间与酒精有关的死亡增加
“自2020年3月COVID-19的大流行病开始以来，人口饮酒和饮酒问题急剧急剧下降，”首席作家Yipu Shi，MB，MB，PhD，Plublic Health Agency监视中心的高级流行病学家，公共卫生局的应用研究中心。加拿大渥太华的加拿大，加拿大安大略省 Medscape Medical News。 研究 出版了 2月3日在线 CMAJ。 分析与酒精有关的结果 Shi说，甚至在大流行之前，饮酒都是加拿大死亡率和发病率的主要原因，尤其是在15-49岁的患者中。 2017年，酒精导致18,000人死亡和105,000例住院。 与前一年相比，2020年，零售酒精销量增加了2.1％，这是十多年来的最大增长。 Shi说，该观察结果表明饮酒量的增加。在同一时间里，加拿大成年人中有26％的人报告饮酒量增加，而有18％的成年人报告说，饮酒量增加，这在一次场合被定义为至少五种男性饮料和至少四杯饮料。 为了了解饮酒量增加的影响，研究人员分析了2016 – 2022年加拿大生命统计数据和排放抽象数据库的每月住院和死亡率，并比较了流行前和大流行时期。他们通过将观察到的速率与预期率，趋势，季节性，自相关和大流行波进行比较来估计过量率。 年轻人的过度死亡人数最高（在25-44岁）和过度住院（在15-44岁之间）。在25-44岁年龄段的人中，死亡率上升了55.4％，45-64岁年龄段的死亡率增长了19.1％，在65岁或以上的年龄较大的人中，死亡率增长了2.6％。 最终，过量的住院和死亡归因于酒精性肝病（ALD）和酒精使用障碍（AUD）。 ALD是过剩死亡率的主要原因，该原因增加了22％，并且住院过量增加了23％。 提供患者资源 丹尼尔·迈兰（Daniel Myran），医学博士 他说：“研究一直显示出针对AUD的人的主要护理差距，大多数患者未接受循证治疗，例如医疗戒断或抗药药物。” “医疗保健提供者应定期筛选酒精使用，并根据其专业知识提供治疗或推荐。饮酒量大但不是饮酒的人也可能会受益于饮酒的不利影响。” 加拿大酒精使用障碍指南委员会也 出版了指南 2023年，用于高危饮酒和AUD的临床管理。 Shi说，该文件提供了一个基于证据的框架，用于检测和满足未完成的治疗和护理需求。 JürgenRehm博士 “所有这些死亡都是100％可预防的，仅在这两年中，如果没有饮酒，就可以预防数百人死亡和住院，如果没有放宽酒精控制政策，例如通过允许更多的房屋交货和扩大 [alcohol] 封锁之外的可用性。没有参与这项研究的Rehm共同撰写了2023年的临床指南。 他说：“酒精控制政策应该已经适应，但医疗保健提供者也应该为更多的服务需求做好准备。” “显然，对大流行的反应是医疗保健系统的优先事项，但是可以更快地提供具有成本效益的虚拟成瘾服务。” 作者报告说，该研究未收到资金。 Shi，Myran和Rehm报告说没有相关的财务披露。 Carolyn Crist是一名健康和医学记者，他报告了Medscape Medical News，Mdedge和WebMD的最新研究。 2025-02-07 12:43:00 1738932984 #加拿大大流行期间与酒精有关的死亡增加
MRI 途径加快膀胱癌治疗时间
要点： 术前使用多参数 MRI (mpMRI) 将肌层浸润性膀胱癌患者的纠正治疗时间缩短了 45 天。超过 92% 的可能患有肌层浸润性膀胱癌并进行 mpMRI 的参与者的成像过程是成功的。 方法论： 肌肉浸润性膀胱癌的明确治疗延迟是普遍存在且有害的，每延迟 28 天死亡风险就会增加 6%-8%。 在英国，肌层浸润性膀胱癌患者从社区转诊到根治治疗平均等待 144 天，48% 的患者从诊断到膀胱切除术等待超过 180 天。 一项在英国 17 家医院进行的前瞻性开放随机研究，纳入了 143 名疑似新发膀胱癌的参与者，并于 2018 年 5 月 31 日期间以 1:1 的比例随机分配至经尿道膀胱肿瘤切除术 (TURBT) 或 mpMRI 分期护理组。以及 2021 年 12 月 31 日。 参与者按性别、年龄（小于 75 岁/≥ 75 岁）和临床医生对分期的视觉评估进行分层，那些无法或不愿意接受 mpMRI 或既往患有膀胱癌的人不符合资格。 主要结局包括可行性评估和纠正肌肉浸润性膀胱癌治疗的时间，中位随访时间为 23.7 个月。 […]
COVID-19 对肾脏造成的损害比肺炎更大
要点： 与从其他感染引起的肺炎中康复的人相比，COVID-19 幸存者的肾功能下降更为明显。通过估计肾小球滤过率 (eGFR) 来衡量的肾功能下降在因 COVID-19 需要住院治疗的个体中尤其严重。 方法论： 引起 COVID-19 的病毒 SARS-CoV-2 与急性肾损伤有关，但其对长期肾功能的潜在影响仍不清楚。 研究人员对斯德哥尔摩肌酐测量项目中所有住院和非住院成年人进行了调查，这些成年人在 COVID-19 检测结果呈阳性或肺炎诊断之前的 2 年内至少进行过一次 eGFR 测量，从而比较了 COVID-19 与肺炎后肾功能的下降情况。 总体而言，纳入了 2020 年 2 月至 2022 年 1 月期间首次感染 SARS-CoV-2 的 134,565 名个体（中位年龄 51 岁；55.6% 为女性），其中 13.3% 的人在首次出现 COVID-19 阳性后 28 天内需要住院治疗测试结果。 他们与 2018 年 2 月至 2020 年 1 月期间被诊断患有肺炎的 35,987 名患者（中位年龄 […]
为什么人们努力优先考虑长期健康？
克里斯托弗·戴伊，哲学博士 尽管预防措施的好处有据可查，但许多人未能采取积极主动的健康行为。这可以归因于影响人们如何优先考虑健康的心理偏见和社会经济因素。 “人们做出的选择与事实有一定关系，但也与价值观和看法有很大关系。我们需要理解并认真对待这些看法和价值观，”戴伊说。 预防的悖论 人们常常认识到预防是正确的行动方针，但却没有采取行动。 “我们知道这是正确的做法，但我们不这样做，”戴伊说。 他解释说，在考虑未来潜在的威胁时，我们会评估两个关键因素：危险的严重性和解决危险的成本。当危险重大且缓解成本较低时，更有可能采取行动。 这种动态可以分为三个关键问题： 危险的性质是什么？ 这种威胁是严重的，如埃博拉病毒，未经治疗的病例死亡率约为 50%，还是相对温和，如 COVID-19，死亡率低于 1%，但传播范围更广？危险越严重，我们就越有可能认真对待它。 发生的可能性有多大？ 如果人们认为发生的可能性很低，即使是严重的威胁也不会引起太多关注。我们采取行动的意愿在很大程度上取决于人们认为危险发生的可能性有多大。 它什么时候可能发生？ 不久的将来迫在眉睫的威胁比预计的几周、几个月或几年后的威胁更加引人注目。这是因为人们倾向于严重低估未来风险的价值。 当这些因素（严重性、可能性和即时性）与较低的缓解成本相结合时，采取行动的动机就会一致。 然而，成本不仅限于财务费用。它包括努力、意志力、信息获取和个人倾向。同样，对威胁的感知不仅取决于硬数据和流行病学，还取决于主观价值观和文化解释。 英国剑桥大学心理学家、行为科学家、行为与健康研究室主任特蕾莎·马托博士表示：“我们高度重视现在，而不是以后。” Medscape 医学新闻。 “治疗是为了解决我们现在遇到的问题，而不是试图避免将来某个时候出现的问题。我们也非常重视确定性：我今天生病了，我想避免这种情况，而不是把它放在一边。”有关可能发生或可能不会发生的疾病的资源。” 特里萨·马托博士 投资未来：稳定的优势 人们常常因为时间贴现而低估未来的健康风险，这是一种认知偏差，即眼前的回报优先于长期利益。这种趋势使得解决几年后才可能出现的健康问题变得具有挑战性。 从公共卫生的角度来看，这带来了挑战。警告个人有害行为（例如吸烟）可能在十年内导致严重的健康问题的警告常常被置若罔闻。人们自然会关注眼前的问题，尤其是在应对当前挑战时。对于那些生活在贫困或社会不稳定中的人来说，日常生活的紧迫性往往超过了预防性卫生措施所带来的好处。 “白天抽烟只是一种短暂的快乐来源，是暂时逃避生活中发生的所有其他事情的一种方式，而且这种事情发生在穷人身上的情况比富人多，”戴伊说。 他说，对于那些拥有稳定和资源的人来说，长期思考会更自然。经济安全、工作稳定、家庭支持和舒适住房的人们更有能力为未来投资并优先考虑健康。 “无论社会和经济状况如何，人们都重视自己的健康，”马托说。 “但他们可能没有资源来从事改变行为的活动。” 将未来带到现在 戴伊解释说，有效的干预措施通常涉及“大棒”（威慑）和“胡萝卜”（奖励）的结合。这两种方法都旨在通过使预防行为在短期内更具吸引力来弥合立即行动和未来利益之间的差距。 “我们需要把未来带入现在，”他说。 事实证明，提高不健康行为的成本是有效的。例如，提高香烟价格会导致吸烟率显着降低。当吸烟变得越来越难以负担时，人们更有可能戒烟。戴伊表示，这种做法在一定程度上有效。在某些时候，戒烟停滞期的人数和社会经济背景较低的人数更有可能继续吸烟。 对预防行为提供即时奖励可以提供强大的激励。定期进行健康检查、接种疫苗或参加健身计划等带来切实好处的事情可以激励个人从事健康维护活动。 “关键是确保这些好处是及时且有意义的，因为延迟的奖励在克服对当前的自然偏见方面效果较差，”戴伊说。 马托说，医疗保健提供者最适合帮助人们采取预防行为，将患者推荐给正确的服务，例如戒烟计划、减肥计划和药物，或心理健康服务提供者。 “这并不是告诉人们戒烟或改变饮食。而是为他们指明有效的服务，帮助他们改变行为。” 戴伊和马托报告称没有相关的财务关系。 曼努埃拉·卡拉里 (Manuela Callari) 是一位自由科学记者，专门研究人类和地球健康。她的话发表在《医学共和国》、《罕见病顾问》、 卫报, 麻省理工科技评论，以及其他。 1733790433 2024-12-09 10:13:00
精子似乎具有非生殖功能
尽管聚合酶链反应测试呈阴性，但在 11 名参与者感染后 3 个多月后，在细胞中发现了严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)。这些发现表明有可能起草一份关于何时尝试怀孕的方案或指南。哈拉克说：“我担心的是辅助生殖，一般来说，只进行一项基本的精液检查，而无需进行冠状病毒的诊断调查或血清学检查。” 有症状的感染会阻碍生殖过程，因为高烧等症状会引发DNA碎片增加、线粒体活性降低、顶体反应减少和细胞死亡，从而损害细胞功能，从而影响精子数量和配子流动性。 新发现表明，SARS-CoV-2 感染的影响在症状和体征消失后可持续长达 90 天，并且对精子数量和配子质量的影响甚至更长。 “通过精子选择技术，你面临着将带有病毒的细胞注射到卵子中的风险。目前尚不清楚这可能会给胚胎带来什么变化，”哈拉克说。 泌尿科医生、巴西辅助生殖协会成员丹尼尔·齐伯斯坦（Daniel Zylberstein）没有参与这项研究，他指出，该结果来自一项小型研究，应该扩大该研究范围，为医生提供指导。 “目前还没有针对这些病例的方案。理想的方法是等待精子完全发生，这需要大约 3 个月的时间，然后再让患者接受治疗。这种情况通常不会发生，临床康复后不久就开始治疗。对于中度至重度 COVID-19，这一时期应超过 90 天，”他说。 齐伯斯坦说，这项研究建议建立一个生殖隔离期，直到精子不含病毒。 “对于受感染的精子，开始生殖治疗是没有意义的。这些精子正在消耗能量来对抗病原体。辅助生殖成本高昂且详尽，而且由于 SARS-CoV-2 的感染性，可能不会达到预期的结果。” 这个故事翻译自 医学景观葡萄牙语 作为该过程的一部分，使用多种编辑工具（包括人工智能）进行编辑。人类编辑在发布前审查了该内容。 2024-10-14 10:35:00 1728902687 #精子似乎具有非生殖功能