改善临床医生体验的 EHR 优化策略

播客:在新窗口中播放 | 下载 (持续时间:58:48 — 53.8MB) 订阅:Apple 播客 | Spotify 卫生系统领导者概述了发现隐藏的 EHR 摩擦、建立优先考虑战略优化的治理以及为人工智能准备基础工作流程的策略。 在 YouTube 上观看 当 EHR 工作流程减慢临床医生的速度时,他们很少提交票据。相反,他们会适应、制定变通办法,并不断在繁忙的诊所和医院楼层中穿梭。随着时间的推移,这种无形的摩擦会累积成安全风险、低效率和倦怠。然而,大多数卫生系统从未系统地衡量问题的范围。 “最危险的假设是沉默等于满意,”医学博士、CMIO 汉娜·加尔文 (Hannah Galvin) 说道。 剑桥健康联盟,在最近的 healthsystemCIO 网络研讨会上。 “临床医生并不总是因为工作流程中的摩擦而提交罚单。他们只是适应并继续前进。” 剑桥健康联盟是一个耗资 10 亿美元的公共学术健康系统,隶属于哈佛医学院。在那里,加尔文的团队将定量 EHR 数据与定性观察相结合,以揭示临床医生已经学会应对的问题。具体来说,Epic 的信号工具会在图表中跟踪盘后时间 工作和篮子里的负担。此外,Phrase Health 等供应商的分析平台可以评估临床医生如何与临床决策支持工具交互。结构化的倾听会议、领导力巡视和针对特定专业的进修教育也填补了仅靠数据无法揭示的空白。 Ash Goel,医学博士、高级副总裁兼首席信息官 布朗森医疗保健位于密歇根州西南部的一个由五家医院组成、耗资 20 亿美元的系统也同样投资于主动测量。他的团队聘请了流动的可用性专家,他们的工作是按固定的时间表访问临床单位,观察工作流程,教授有效的实践,并带回有关问题的情报。戈埃尔解释说,这种即时的教育模式捕捉到了传统票务系统完全忽略的摩擦。 Marc Tobias,医学博士,创始人兼首席执行官 短语健康,将差距描述为“想象中的工作”和“完成的工作”之间的差异。团队协作设计工作流程并自信地部署它们。事实上,床边的体验常常与最初的计划有所不同。高尔文指出,根本问题很少是软件本身。这通常是软件的配置方式以及临床医生随着时间的推移如何适应它。 从工单队列到战略治理 对于 Tobias 来说,大多数组织对 EHR 优化的需求远远超过供应。这种不平衡使得治理和优先顺序变得至关重要。 “让信息学家和首席信息官参加高层治理会议,确定战略优先事项是势在必行的,”托比亚斯说。 “这些临床医生非常了解技术,知道痛点,这些人有责任参与其中。” 在剑桥健康联盟,治理有两个轨道。服务线委员会处理日常优化请求。他们通过基于临床影响、安全性和操作价值的结构化评分框架对每一项进行评估。重要的是,评分过程是透明的,因此优先级不会默认给声音最大的人。更大的战略计划遵循单独的企业审查路径,包括 IT […]

基于云的 EHR 系统:实现安全性和迁移成功

Christian 表示,云提供的冗余和弹性对于业务连续性和灾难恢复至关重要。 Bhat 表示:“我们在最大程度地减少停机时间和对最终用户的影响方面确实具有弹性。”他指出,云 EHR 还使他能够访问指示符合 HIPAA 和安全框架(例如美国国家标准技术研究院和国际标准化组织的框架)的仪表板和报告。 Bhat 建议医疗保健组织考虑 电子病历迁移 “使安全成为核心要求。” “如果您将安全性作为初始构建的一部分,并进行适当的分段和控制,那么在迁移完成后您将处于一个更加安全的环境中,”他说。 基督教比较 设计云中的安全性 建造房屋:“你不必等到房子建成后才铺设电线——两者可以同时进行。” EHR 安全措施:定义责任 “保护私人患者数据是医疗机构最重要的责任,”Ahumada 说。 基于云的 EHR 帮助医疗保健组织履行这一责任。 只要一名员工点击网络钓鱼电子邮件中的附件,就可能给整个组织带来一系列问题。每个员工与每个系统的交互都代表一个潜在的漏洞。然而,对于基于云的 EHR,安全性是在一个中心点进行管理的,Ahumada 说。 但这种优势也伴随着风险。 “这个中心点变成了单点故障,”他说。如果这一点被突破,不良行为者就可以广泛访问敏感的患者和组织数据。 为了获得基于云的 EHR 的优势,同时降低风险,医疗保健组织必须仔细考虑其 EHR 软件供应商及其云平台的安全措施,并在其业务协议中仔细指定各方的安全责任。 “我们期望我们的供应商达到最高标准,这在迁移到云之前需要进行大量的规划、测试和试点,”Ahumada 在谈到约翰·霍普金斯大学的 Epic 迁移时说道,该迁移大约在两年前开始了规划阶段,并将在大约一年内完成。 “安全是供应商和医疗机构之间的共同责任。” 1772803156 #基于云的 #EHR #系统实现安全性和迁移成功 2026-03-04 15:47:00

Mt. San Rafael 选择 Oracle 作为 EHR 平台

Michael Archuleta,圣拉斐尔山医院和诊所首席信息官 科罗拉多州南部一家拥有 25 个床位的重症医院刚刚打赌,Oracle Health 的人工智能原生 EHR 将使其发挥远远超出其自身实力的优势。位于科罗拉多州特立尼达的 Mt. San Rafael Hospital and Clinics 在评估了 Oracle、Epic、Meditech 和其他几家新企业 EHR 供应商后,于 2025 年 12 月与 Oracle Health 签署了协议。 该组织花了 20 多年时间拼凑遗留系统,包括基于 AS/400 主干网络构建的住院平台以及用于门诊护理、康复服务、急诊科和手术室的单独应用程序。结果是:临床医生缺乏对患者的统一看法,并且手动流程侵蚀了每个工作流程。 首席信息官 Michael Archuleta 组建了一个由临床领导者、收入周期工作人员和 IT 人员组成的跨职能团队来评估这些选项。该小组根据互操作性、可用性、总拥有成本、创新路线图和长期合作潜力来衡量每个供应商。他们还与运营每个平台的同行组织进行了交谈,以了解销售宣传的真实情况。 播客:在新窗口中播放 | 下载 (持续时间:35:16 — 24.2MB) 订阅:Apple 播客 | Spotify 参赛范围很快缩小到两个决赛入围者:Oracle Health 和 Epic。这一决定取决于对于一家极其独立的社区医院来说最重要的两个因素。 为什么不是史诗 Epic 的社区连接模式需要较小的医院通过较大的医疗系统连接才能访问该平台。对于圣拉斐尔山的董事会来说,这是一个交易破坏者。该医院希望保持一个不可知的、独立的设施,将其 […]

EHR 战略成为卫生系统的招募杠杆

对于许多首席医疗信息官来说,技术投资不再仅仅被视为运营升级。人们越来越多地在临床医生招聘、保留和缓解职业倦怠的背景下讨论这些问题。 贝克尔的 询问首席信息官,电子病历平台和更新的人工智能工具是否正在影响他们吸引和留住临床医生的能力,以及这些技术是否对劳动力稳定性产生了显着的影响。 几位领导人首先指出文档负担和收件箱超载是定义压力点。 位于弗吉尼亚州阿灵顿的 VHC Health 的医学博士兼首席信息官 Usman Akhtar 表示:“我们的 EHR 和更新的人工智能工具对于招聘和保留人员来说越来越重要,因为它们会影响临床医生在日常工作中最重要的事情:花在文档上的时间、收件箱超载以及团队合作的容易程度。” 对记录时间的重视推动了环境人工智能工具在整个卫生系统中的快速扩展。例如,在弗吉尼亚州诺福克市的 Sentara Health,领导者试用了一个大型语言模型,利用护理事件数据生成出院摘要——该项目需要进行再培训,以消除早期幻觉,然后再扩展到整个系统。在 12 个急症机构推出后,采用率超过 75%,这主要是由医生推动的,他们表示该工具让他们重新获得了有意义的时间。 对于 Sentara 副总裁兼首席健康信息官 Joseph Evans 医学博士来说,这些类型的部署现在决定了招聘对话。 “我们的技术战略已经从纯粹的运营重点转向保留人才的主要杠杆,候选人现在将对以人为本的设计和 EHR 可用性的不懈投入视为我们如何重视临床医生时间的代表,”他说。 他补充说,随着临床医生寻求最大限度地减少下班后的制图和管理摩擦,环境智能已从新颖性迅速发展为“赌注”。 其他首席信息官表示,临床医生不仅关注人工智能的采用,还关注领导层在结构层面理解倦怠的持续信号。 总部位于加利福尼亚州罗斯维尔的 Adventist Health 的医学博士兼首席信息官 Amer Saati 表示:“当医生看到减少收件箱负担、简化工作流程并将节省的时间重新投入到患者护理方面的可信承诺时,这表明领导层了解职业倦怠并愿意采取行动。” 在某些情况下,该信号始于基础设施决策,而不是高级人工智能。经过多年评估后,Adventist Health 致力于在 2024 年实现全系统的史诗级转型,强调 EHR 环境和工作流程凝聚力如何越来越多地被视为战略杠杆。 在新泽西州帕拉默斯的 Valley Health System,临床医生对零散的数据和手动核对感到沮丧,促使他们转向统一平台。 “这一决定是基于我们临床医生的大量反馈,他们一直在努力处理多种临床数据来源,并且每次打开患者图表时都必须手动协调我们自己网络内的数据,”CMIO K. Nadeem Ahmed 医学博士说。 他说:“目前尚不清楚这将如何帮助留住或吸引临床医生;但是,我们相信这将改善我们所有医疗保健专业人员为患者提供高质量护理的整体体验。” Valley […]

EHR 平台的人工智能功能:指南

现代 EHR 平台中的人工智能:概述 主要的 EHR 平台现在提供了各种各样的原生人工智能功能——从可以起草事先授权书的生成人工智能工具到可以帮助检测临床恶化的预测模型。附加工具往往服务于更具体的用例,例如为某些专业预先绘制图表的生成式人工智能工具。 但 EHR 平台中的原生人工智能功能和附加人工智能功能之间的区别是模糊的。这是因为许多“原生”功能(例如人工智能成像工具)需要 EHR 供应商与第三方提供商集成。 首席医疗信息官克里斯托弗·夏普 (Christopher Sharp) 表示,对于任何人工智能工具,人类应该仍然是审查输出并做出决策的核心。 斯坦福医疗保健。 “这些功能增强了人类的能力,使他们更加高效。” 用于环境聆听和临床记录的人工智能 传统的临床记录需要医疗保健提供者投入大量的时间和精力。 EHR 平台的人工智能抄写工具使用环境聆听和生成人工智能来记录和总结提供者与患者之间的互动,然后将这些摘要传送回 EHR 供提供者审查、编辑和最终确定。 “总结文档的能力非常强大,而生成式人工智能在这方面做得很好,”夏普说。 结果?节省大量时间,减轻提供者的认知负担,并全面改进临床记录。 尖端的环境聆听工具 不仅可以记录,还可以提供可行的护理建议并进行干预。例如,如果临床医生建议患者进行胸部 X 光检查,人工智能工具可以将该信息发送到 EHR,以便做出 X 光检查订单。 发现: 以下是 2026 年值得关注的四大人工智能技术趋势。 面向患者的人工智能功能 当患者通过 EHR 门户向其提供者发送消息或收到测试结果时,他们必须等待其提供者抽出时间回答他们的问题或解释他们的结果。面向患者的人工智能功能使提供商能够更快地响应患者。 在斯坦福医疗保健中心,医疗服务提供者在与患者分享测试结果之前先审查人工智能生成的测试结果解释,从而节省时间。斯坦福大学还使用生成式人工智能工具来审查患者的医疗记录,以起草对 EHR 门户中问题的答复。 “这不会改变护理过程,但确实改变了临床医生的效率和负担,”夏普说。 收入周期管理和行政人工智能 当今的电子病历具有人工智能工具,可以生成用于收入周期管理的文档。例如,如果医疗机构需要对保险付款提出上诉,它可以使用生成式人工智能工具来评估患者的护理过程并选择相关文档。 Sharp 表示:“人工智能对于识别计费文档中的差距非常有帮助。”他预计人工智能将增强甚至取代收入周期中的手动任务。 1769598425 #EHR #平台的人工智能功能指南 2026-01-27 15:39:00

Beacon 在 Oracle 人工智能驱动的 EHR 上押下重注

Stacey Johnston,医学博士、MHA,Beacon Health System 首席信息和数字执行官 Beacon Health System 已与 Oracle 签署了一项全面协议,以实施该供应商的下一代人工智能 EHR 平台,这是包括分析和企业资源规划系统在内的更广泛合作伙伴关系的一部分。该交易将这家由 10 家医院组成的系统定位为 Oracle 最新技术的测试版合作伙伴,其中包括即将发布的流动 AI EHR 以及预计于今年晚些时候发布的急症护理版本。 Stacey Johnston(医学博士、MHA)是 Beacon Health System 的首席信息和数字执行官,拥有 Epic 实施背景来到这家位于印第安纳州南本德的组织。一年半前到达时,她发现 Beacon 自 2003 年以来一直是 Cerner 合作伙伴,但该系统面临着严重定制的重大挑战,无法采用新的特性和功能。 播客:在新窗口中播放 | 下载 () 订阅:Apple 播客 | Spotify Johnston 向 Oracle 领导层提出了仿照 Epic 治理结构的具体期望。她要求提供季度报告卡、现场会议、团队成员的全面认证以及参与构建过程。目标是迈向标准化模型体验,使 Beacon 能够利用 Oracle 的 AI 功能。 “我确实相信甲骨文的愿景,”约翰斯顿说。 […]

EHR 互操作性进展掩盖了持续存在的差距,KLAS

根据 KLAS 的一份新细分报告,EHR 互操作性正在整个卫生系统中扩展,但临床医生和收入团队仍在努力将这种连接转化为更好的护理决策和更顺畅的支付操作。 这 ”2025 年 EHR 互操作性概述” 简短回顾了领先供应商如何支持三个核心用例——提供商之间的记录交换、第三方应用程序集成以及付款人与提供商之间的数据共享。调查结果凸显了一种熟悉的紧张关系:技术能力正在增长,但日常经验和可衡量的价值却没有跟上。 记录共享网络超出了临床医生的满意度 KLAS 已跟踪互操作性性能 15 年,并报告了通过直接连接、区域和国家网络以及 CommonWell、Carequality 和新兴 QHIN 等共享框架在外部患者记录的可用性方面取得的稳步进展。市场上的供应商都进行了投资,以在 EHR 内访问更多数据,并减少对手动请求和基于传真的工作流程的依赖。 自 2018 年以来,几乎所有主要 EHR 供应商对国家网络的客户采用率都有所上升。该报告对 2018 年和 2025 年采用水平的比较显示,更多组织通过至少一个网络进行连接,一些供应商客户群正在接近广泛参与。对于多医院卫生系统来说,这种扩展意味着紧急情况、专业情况和转诊情况更有可能出现在 EHR 中,而无需额外的步骤。 即使取得了这些进展,KLAS 发现临床医生对外部数据集成的满意度仍然很低。该报告列举了重复信息、格式不一致和数据映射薄弱等问题,这些问题使临床医生很难看到自上次接触以来发生了什么变化,也很难理解哪个来源应该可信。在实践中,这些差距可能会让医生滚动进行长时间的核对、重复​​测试,或者在时间紧迫时完全忽略外部数据。 研究指出,互操作性距离完全融入既定工作流程的整合纵向记录的愿景还有很长的路要走。许多组织继续努力解决如何跨站点、专业和应用程序管理对账规则的问题,特别是当外部数据质量因贸易伙伴而异时。 API 更多,第三方价值低于预期 第三方应用程序集成是市场营销信息和医疗系统经验存在分歧的另一个领域。 EHR 供应商经常宣传他们提供的 API 数量,作为强大互操作性的证据,并且业界已经看到专有 API 的增加以及对基于 FHIR 的访问的支持。 KLAS 检查了可用的专有 API 数量与卫生系统对这些 API 支持集成目标的程度的评级之间的关系。该分析涵盖了 Epic、Oracle Health、Meditech、Altera Digital […]

获得将 EHR 迁移到云端的回报

管理文化变革:第一天之后 Thomas 表示,Sentara 的 EHR 迁移并非没有遇到挑战。 “最大的挑战是 IT 组织内部的文化变革。” 为了确保成功迁移,Sentara 通过采用敏捷、 开发运营 和 DevSecOps 的工作方法,帮助运营和安全团队密切协作。 “它改变了我们在 IT 领域的工作方式,”Thomas 说。 迁移还需要仔细规划和分阶段实施 最大限度地减少对临床操作的干扰” 公共部门和医疗保健营销副总裁 Kees Hertogh 说道。 微软:“将迁移​​视为一项重大计划,并制定适当的项目管理和风险缓解计划。” 考虑将 EHR 迁移到云端的医疗保健组织可能会倾向于将迁移的第一天视为最重要的里程碑。 “最困难的事情是第二天及以后,”托马斯指出。 阅读更多: 以下是如何确保 Epic 成功迁移到 Microsoft Azure。 为了利用基于云的 EHR 系统取得持续、长期的成功,领导者应该让组织做好迎接变革的准备。 “不致力于变革的组织会尝试像不在云中时一样运行,”托马斯说。因此,他们最终会拥有一个基于云的辅助 IT 团队,其运作方式与本地团队不同。 “所以,他们创建了另一个筒仓,”他说。 这就是为什么有效的 EHR 云迁移必须涉及文化和流程的转变,而不仅仅是将记录从一个位置移动到另一个位置。 “这与迁移到云端无关,”托马斯说。 “这是关于转向正确的业务运营模式,使迁移能够成功。” Hertogh 表示,变革管理是关键:“向利益相关者(从临床医生到董事会)解释迁移云的‘原因’。分享路线图并庆祝快速胜利,例如测试环境中性能的提高,以建立认可。” 1765588158 #获得将 #EHR #迁移到云端的回报 2025-12-11 […]

自动化 EHR 系统对癌症症状进行分类,提高护理团队的效率

对于许多癌症患者来说,疼痛、焦虑或失眠等症状很快就会进入急诊室。此类就诊可能会带来高昂的经济成本,并对患者及其护理人员造成情感伤害。 梅奥诊所研究人员领导的一项新研究发现,使用数字登记和远程护理团队可以帮助患者在达到危机点之前控制症状。 “我们的目标很简单,但雄心勃勃,”研究负责人、梅奥诊所综合癌症中心物理医学和康复学教授 Andrea Cheville 医学博士说。 我们想看看通过电子健康记录自动进行症状检查和护理是否可以改善患者的生活,而不增加肿瘤团队的负担。我们发现,这种方法不仅缓解了焦虑和抑郁等症状,还让数千名患者不再住院。这告诉我们,技术可以帮助我们成功扩大护理范围和功效。” Andrea Cheville,梅奥诊所综合癌症中心 对于贝基·约翰逊 (Becky Johnson) 来说,参加增强型 EHR 辅助癌症症状控制试验 (E2C2) 意味着更好的睡眠 – 尽管她对 2022 年 40 岁时的双乳腺癌诊断感到焦虑。 “我不断地在谷歌上搜索有关治疗、预后、新术语和其他人的经历的更多信息。化疗前我服用的类固醇药物也影响了我的睡眠能力。我的身体已经到了半夜醒来而不再入睡的地步,这对我的康复能力造成了影响,”梅奥诊所健康科学学院超声检查项目项目主任约翰逊说。 作为试验的一部分,约翰逊定期提交有关其健康各个方面的数字调查。失眠很快就达到了顶峰,一名护士打来电话,为约翰逊提供了如何获得更好的夜间休息的建议。护士还给约翰逊提供了一个自定进度的在线课程的链接,其中包含基于认知行为疗法的睡眠策略。 “虚拟或电话拜访,特别是当我身体没有任何问题时,非常方便和高效,”约翰逊说。干预有所帮助,她的睡眠有所改善。 为了使此类干预成为可能,研究人员在 Plummer Chart 中开发了自动化功能,该软件系统用于管理患者的电子健康记录 (EHR) 并帮助梅奥团队协调护理。 2019 年至 2023 年间,梅奥诊所 15 个癌症专科的超过 50,200 名患者参加了 E2C2 试验。和约翰逊一样,他们在就诊前或每月两次就诊之间填写了有关疼痛、疲劳、睡眠、焦虑和其他症状的简短调查。系统自动对他们的回答进行排序。轻微的分数会被简单地记录下来,中等的分数会触发系统向患者发送自我护理提示,而严重的分数会促使远程症状护理经理(可以通过电话或视频与患者合作的护士或社会工作者)进行外展。 在幕后,该软件既成为自动交通控制器又成为安全网。对于护理团队来说,它会自动将信息发送给患者,以便他们可以专注于需要其专业知识的工作。对于患者来说,它使获得支持变得更加容易,无需额外预约或出差。 试验结果表明,电子病历中内置的自动调查和响应使护理更加有效,并最终改善了患者的症状。 患者报告焦虑和抑郁减轻,其他症状略有改善。 患者接受紧急护理的次数减少了 40% 至 60%,包括急诊、住院和入住 ICU。 所有这一切都是通过 2-3 名全职护理经理加上一名医生 20% 的时间来支持超过 […]

奖励专题 – 3025 年 11 月 30 日 – 医疗保健工作者对 EHR 中的人工智能持乐观态度的可能性是悲观态度的两倍,Oracle Health 加入 QHIN 行列,另外还有 22 个故事

欢迎来到每周版的 Healthcare IT Today Bonus Features。本文将每周汇总有趣的故事、产品公告、新员工、合作伙伴关系、研究、奖项、销售等。由于医疗保健 IT 领域发生的事情太多,我们无法在完整的文章中涵盖,因此我们仍然希望确保您了解所有最新的新闻、公告和故事,以帮助您更好地完成工作。 消息 报告 产品 实施 公司新闻 人们 如果您希望我们考虑将其纳入未来版本的 Healthcare IT Today 奖励功能中,请在此页面上提交。请附上任何相关链接,并告知我们新闻是否受到禁运。请注意,周四营业结束后收到的提交内容可能要到下周才会包含在奖励功能中。 我希望每个人都度过了一个快乐而宁静的感恩节。友情提醒:如果冰箱里还有剩菜,是时候把它们扔掉了。 每天获取新鲜的医疗保健和 IT 故事 加入成千上万订阅我们每日新闻通讯的医疗保健和 HealthIT 同行的行列。 我们尊重您的隐私,绝不会出售或泄露您的联系信息 1764584655 #奖励专题 #年 #月 #日 #医疗保健工作者对 #EHR #中的人工智能持乐观态度的可能性是悲观态度的两倍Oracle #Health #加入 #QHIN #行列另外还有 #个故事 2025-11-30 15:00:00