18F-FDG PET/CT 图像相关性对比分析
介绍 计算机断层扫描 (CT) 是结肠癌的基础成像技术，可为病变定位和分期提供出色的解剖细节。6,7 然而，它对形态变化的依赖限制了其检测正常大小淋巴结和小代谢活跃病灶转移灶的敏感性。8 18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（18F-FDG PET/CT）整合了代谢和解剖信息，提供了反映肿瘤细胞葡萄糖代谢的功能参数——标准化摄取值（SUV）。9,10 尽管 SUV 已在多种癌症中表现出预后价值，但其与结肠癌的一系列综合临床病理特征的具体相关性尚未完全确定，而且各项研究的结果也不一致。11 此外，仍然需要对结肠癌 LNM 的 PET/CT 和 CT 的诊断性能进行强有力的直接比较。 本研究旨在通过以下方式弥补这些差距：1) 在 113 例经病理证实的结肠癌患者队列中，全面分析 SUV 与关键临床特征（包括肿瘤分期、分化和血清标志物）之间的关系；2) 直接比较 18F-FDG PET/CT 与单独 CT 检测 LNM 的诊断效果。我们的目标是提供更清晰的证据来指导PET/CT在结肠癌治疗中的临床应用。 材料与方法 研究科目和设计 本次单中心回顾性研究经宜昌市中心人民医院伦理委员会批准（批准号：XHYX2413）。由于该研究的回顾性和匿名数据的使用，委员会豁免了为该分析获得额外书面知情同意书的要求。所有患者数据均按照赫尔辛基宣言的道德原则严格保密。收集2022年8月至2024年10月期间在我院收治的113例经病理证实的原发性结肠癌患者的临床资料。所有患者术前均接受~(18)F-FDG PET/CT和CT影像检查，具有完整、可追溯的临床和影像资料。患者选择过程详述于 图1。 图1 本研究中的患者选择过程。 纳入和排除标准 纳入标准为：（1）病理诊断为原发性结肠癌； (2) 治疗前 18F-FDG PET/CT、CT 和血清肿瘤标志物测试，具有技术上足够的图像（即，没有明显的运动伪影，并且具有足够的信噪比用于诊断解释）； (3) 年龄≥18岁（将队列标准化为主要受该疾病影响的成年人群）； (4)既往未接受手术、放疗、化疗、免疫治疗或靶向治疗； (5)完整的临床和实验室数据。 排除标准为：（1）数据不完整或图像质量差； (2)有其他恶性肿瘤病史； (3)扫描时存在严重的全身炎症、活动性感染或炎症性肠病； （4）未控制的糖尿病（空腹血糖>11.1 mmol/L）、严重肝肾功能不全或可能影响FDG摄取的代谢性疾病； (5)怀孕或哺乳期； […]