实验性降胆固醇药可能为数百万人提供新选择
华盛顿—— 一种新型药物可大幅降低心脏病高危人群的动脉阻塞胆固醇水平 尽管服用他汀类药物，研究人员周三报道。 虽然仍处于实验阶段，但这种药丸有助于消除体内的胆固醇，而这种方式只有今天才能做到 注射药物。如果获得美国食品和药物管理局的批准，这种名为 enlicitide 的药丸可以为数百万人提供一种更易于使用的选择。 他汀类药物可阻止肝脏产生部分胆固醇，是治疗的基石。但即使服用最高剂量，许多人也需要额外的帮助来降低低密度脂蛋白（即“坏”胆固醇），足以满足医疗指南的要求。 在一项大型研究中，超过 2,900 名高危患者被随机分配，在他们的标准治疗中添加每日 enlicitide 药丸或模拟药物。研究人员在《新英格兰医学杂志》上报告称，Enlicitide 使用者的 LDL 胆固醇在六个月内下降了 60%。 患者还可以在他汀类药物中添加其他药物，“但没有一种药物能达到我们使用 enlicitide 观察到的 LDL 胆固醇降低程度，”该研究的主要作者、德克萨斯大学西南医学中心的心脏病专家 Ann Marie Navar 博士说。 研究人员发现，这种效果在一年多的时间里仅略有下降，并且服用避孕药或安慰剂的人之间没有安全性差异。需要注意的是：该药必须空腹服用。 心脏病是美国的首要死因，高低密度脂蛋白胆固醇会导致动脉中形成斑块，是心脏病发作和中风的首要危险因素。虽然 100 的 LDL 水平对于健康人来说已经足够了，但医生建议，一旦人们患上高胆固醇或心脏病，就应将其降低到至少 70，对于高危人群来说，甚至更低。 立普妥（Lipitor）和可定（Crestor）等他汀类药物或其廉价仿制药等药物在降低低密度脂蛋白（LDL）方面非常有效。为了获得额外的帮助，一些强效注射药物的作用有所不同，它们会阻断一种名为 PCSK9 的肝脏蛋白，这种蛋白会限制人体清除血液中胆固醇的能力。然而只有一个 一小部分人 那些可以从 PCSK9 抑制剂中受益的人可以使用它们。虽然昂贵的疫苗价格最近有所下降，但患者可能仍然不喜欢注射疫苗，纳瓦尔表示，医生开出注射疫苗的处方更加复杂。 默克公司资助了周三的研究，该研究提供了寻求 FDA 批准 enlicitide 所需的一些最终数据。 FDA 已将该药物添加到一项承诺超快速审查的计划中。 波士顿大学和 VA 新英格兰医疗系统的 William Boden 博士（未参与这项研究）在期刊中写道，这项研究提供了“令人信服的证据”，表明新药降低胆固醇的效果与注射 PCSK9 的效果相当。 […]