2026 年预算:随着 15G、15H 表格的申报变得更加容易,为老年人提供救济 | 2026 年预算新闻
周日,联邦财政部长尼尔马拉·西塔拉曼 (Nirmala Sitharaman) 在议会提交 2026-27 年联邦预算时,宣布了一系列与税收合规和投资者便利相关的措施。其中一项提案允许存托机构接受持有多家公司证券的投资者的 15G 表格和 15H 表格,而不需要向每个发行人单独提交。 这一变化预计将简化包括老年人在内的散户投资者如何防止符合资格收入的源税减免。 表格 15G 和表格 15H 是纳税人使用的自我声明表格,要求在总收入低于应税限额的情况下,要求股息或利息等收入不从源头扣除税款。 15G 表适用于 60 岁以下的个人,而 15H 表适用于老年人。 目前,持有多家公司股票或其他证券的投资者通常需要分别向每家公司或中介机构提交这些表格。这会导致重复申报,在某些情况下,会导致延误或错误,导致尽管有资格免税,但仍被扣税。 根据预算提案,存托机构将被允许集中接受这些声明并将信息传递给相关发行人。此举是在取消股息分配税制度后,股息收入在投资者手中全额纳税之际进行的,因此及时提交这些表格变得更加重要。 对纳税人意味着什么 税务专家表示,该提案可以减少文书工作,并帮助符合资格的投资者避免不必要的税收减免。 King Stubb & Kasiva 律师事务所合伙人 Vipin Upadhyay 表示:“通过简化提交 15G 表格和 15H 表格的流程,这让老年人和小投资者松了口气。” “从多家公司的证券中赚取股息或利息收入的投资者现在可以向存管机构提交一份声明,而无需向每家公司或发行人提交单独的表格。” 他说,即使投资者有资格免税,现有的制度也经常导致税款被扣除。 Upadhyay 表示:“这解决了长期存在的程序负担,这种负担常常导致无意中 TDS 扣除和随后的退款索赔,特别是对依赖利息和股息收入获得定期现金流的老年人造成影响。” BankBazaar 首席执行官 Adhil Shetty 也指出了这一变化的实际影响。他表示:“允许存托机构集中接受 15G 和 15H 表格的提议是简化持有非物质形式证券的合格投资者 TDS 豁免的实际步骤。” […]
老年人中常见的心力衰竭进展
进展到更高级的阶段 心脏衰竭 根据该会议提供的新数据,这种情况在老年人中很常见,尤其是处于早期阶段的老年人 美国心力衰竭协会 (HFSA) 2025 年度科学会议。 心力衰竭影响 约 670 万美国人,而且老年人的负担特别高。 “过去有几项研究量化了心力衰竭阶段的患病率。然而,人们对心力衰竭阶段进展的发生率和预测因素知之甚少,特别是在老年人中,”达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的三年级住院医师尼古拉斯·塔尔博特医学博士在数据演示中表示。 为了了解更多信息,塔尔伯特和他的同事检查了参与者的医疗记录 阿里克 基于社区的纵向心血管健康队列研究,旨在量化美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心力衰竭协会晚年心力衰竭分期超过 6 年的进展情况,并确定易于获取的临床特征和与进展相关的心脏生物标志物。 他们研究了参与者从 2011 年至 2013 年第五次就诊到 2018 年至 2019 年第七次就诊期间心脏健康状况的变化。参与者第五次就诊时的平均年龄为 74 岁,第七次就诊时为 81 岁。在完成的 6112 名参与者中 心电图 2894 人在第五次就诊期间进行了生物标志物评估,并返回进行了第七次就诊。 无心力衰竭(0 期)和 A、B 和 C 期的患病率从第五次就诊时分别为 3%、17%、78% 和 3%,分别变为第七次就诊时的 1%、6%、86% 和 8%。没有参与者患有 D 期心力衰竭。 超过五分之一的参与者在 6 年内进展到更高阶段,C 阶段患病率增加了三倍。在早期就诊期间处于较低阶段的患者中,进展尤为常见——在就诊期间,88% 的 0 […]
为什么越来越多的老年人转向使用大麻
当唐·塞尔斯最近去参加一个聚会时,他不想空手而归。因此,他使用古老的家庭食谱制作了花生糖,并加入了现代风味。 “我们添加了大麻,”他说。 这场派对由 74 岁的盖尔·克劳利 (Gayle Crawley) 在旧金山以东一小时车程的 Trilogy 退休社区举办,最近,那里的高尔夫球场在人气方面有了新的竞争对手。 一项研究显示,2021 年至 2023 年间,65 岁及以上美国人的大麻使用量增加了 46% 发表 在《美国医学会杂志》内科医学杂志上。 克劳利说,这些数字反映出大麻是“解决许多医学问题的好方法”。 据该机构称,目前大麻在 40 个州的医疗用途和 24 个州的娱乐用途是合法的。 全国州立法机构会议,耻辱正在迅速减少。 克劳利聚会的另一位参加者史蒂文·克拉克 (Steven Clarke) 表示,他从不吸烟,更喜欢吃食物。 当被问及为什么他对这种药物感兴趣时,克拉克告诉哥伦比亚广播公司新闻,“它确实对创伤后应激障碍、疼痛问题、放松问题、大脑疾病、心脏病有效。” 但一些医学专业人士不同意。 加州大学旧金山分校教授马特·斯普林格警告说,大麻中主要的精神活性化合物四氢大麻酚可能会带来健康风险,无论老年人如何摄入。 斯普林格告诉哥伦比亚广播公司新闻:“如果他们吸食大麻,我们可以非常确信他们正在损害心血管系统。”他补充说,如果他们吃四氢大麻酚,“他们并非没有风险。” 其他研究人员发现,使用大麻会使死于心血管疾病的风险增加一倍,患急性冠脉综合征的风险增加 29%,中风的风险增加 20%。 根据一项研究 六月出版。作者分析了 2016 年至 2023 年发表的 24 项研究的数据。 塞尔斯五年前遭遇摩托车事故后患有慢性疼痛,他说他对这一发现并不感到惊讶。 “我去看医生,他说,天啊,别喝牛奶了。呃,远离糖。现在什么对你来说不是坏事呢?”塞尔斯说道。 1760106787 #为什么越来越多的老年人转向使用大麻 2025-09-09 00:06:00
中国研究人员揭示了在农村老年人中防止“看不见的杀手”
Harbin,8月27日(新华社) – 中国哈尔滨医科大学的一项研究发现,将简化的运动培训和量身定制的健康教育纳入该国的基本公共卫生服务可以大大降低农村老年人的跌倒风险,以应对影响高级人群的“无形杀手”。 该研究于本周在线发表在《美国医学协会杂志》上。这些发现支持使用基本卫生保健综合方法,以防止中国农村和其他中低收入国家的老年人之间的跌倒。 该大学公共卫生学院副院长蒂安·莫伊(Tian Maoyi)说,尽管很容易被忽视,但在过去的三十年中,瀑布却是老年人意外伤害和死亡的主要原因之一,该研究的主要研究人员,也指出,中国现在拥有相当大的60岁及以上人口。 为了解决这个问题,研究团队开发了一个由乡村医生领导的全面干预项目,其中包括针对下肢肌肉力量和平衡的简化练习,以及在当地方言中叙述的健康教育视频。 该小组与跨多个省份的疾病控制和预防中心和医学院合作,进行了一项随机对照试验,涉及2,610名60岁及以上的参与者,他们的跌倒风险很高。 他补充说,干预组的参与者中只有29.7%的参与者至少报告了一个跌幅,大大低于对照组的38.3%。在对照组的每人每年每年1.4跌倒到干预组的0.8,而伤害率从21.6下降到15.2%,跌落的发病率也从对照组的0.8下降。 他解释说,该研究采用了一种利用中国现有的主要医疗保健网络的方法,而无需依靠高端医疗设备或专门的康复医师。这种方法可以为资源受限国家和地区的老年人口提供实用的医疗解决方案。 王说:“对于数亿农村长老,跌倒较少意味着较少的苦难和更大的独立生活机会和享受生活的机会。” ■ 2025-08-27 06:42:00 1756277724 #中国研究人员揭示了在农村老年人中防止看不见的杀手
印度的老人:过去,现在和未来
在印度,最高的老年人人口居住在南部和西部州。该国60岁及以上的人数为2022年为14千万和900万,占总人口的10.5%。这是 预计会上升 到2036年至15%。如果到2046年,在印度,老年人口将超过0至14岁的儿童的人数。这意味着什么?目前,印度每12个人就有一个老人。到2050年,五分之一可能是老年人。 在这个关头,回去看看30年前老年人的人,今天60岁以上的年龄段的人的状况是谨慎的,并想象一下从现在起25年后的情况。 过去 当我开始 老年医学系,在1978年在钦奈的政府总医院,老年医学是一个陌生的领域,不仅对老年人的服务,而且是医生。当然,当时,人们通常只活到60岁或65岁。 每当一位老年患者(在大多数情况下年龄在60至65岁)生病时,在那时,我们曾经看到整个偶然者 – 儿童,公婆和孙子 – 陪同他们到医院。那是强大的联合家庭系统的时代。这个家庭拥护对长老的健康的深切关注,以某种方式恳求医生以某种方式治愈亲戚的病。另一个问题是,当时的医疗基础设施对这些患者的影响不大。他们很幸运,如果他们回到家。 例如,心脏病发作的外科手术,现代治疗骨折,血液呕吐的补救措施,肾脏问题,肝脏衰竭,感染抗生素以及对癌症的适当治疗方法,当时并未广泛使用,导致许多老年人在没有适当护理的情况下逝世。那时,政府医院在农村地区很少,而且相距甚远。训练有素的医生在农村地区没有可用,小村庄没有政府医疗机构。在严重的情况下,医生会将患者转介到最近的塔卢克医院。在那些日子里,如果有紧急情况,医生本人将参观患者的房屋并进行适当的治疗。由于当时的传染病更为普遍,因此这就是许多老年人受到的困扰。如果未发生死亡,患者通常会完全康复:患者卧床不起几个月或几年。 那是一个时代 传统的联合家庭结构 保持强大,当我们的许多老年人拥有家庭中的年轻一代的支持系统时。 现在 今天,与 非传染性疾病负担上升 在印度,受痴呆症,帕金森氏病,肥胖,糖尿病,高血压,心脏病,骨质疏松症,癌症,癌症和瀑布等疾病影响的老年人人数相应增加。这些非传染性疾病通常需要几个月或在某些情况下需要治疗,治疗可能是终生的。 传染病,例如肺炎,流感,尿路感染和真菌疾病,如今已变得不那么普遍,通常可以用适当的抗生素治疗,如果及早被诊断出。 由于意识的提高,许多老年公民现在也 接种疫苗 反对肺炎和流感。 自老年医学领域首次在印度开始以来的近50年中,现在有许多城市专门为老年人提供治疗中心。 当老年人独自生活时,他们经常与孤立,艰辛和不安全感作斗争。随着传统家庭结构的变化变得越来越普遍,核心家庭的数量增加,老年人的专业护理人员数量越来越多。辅助生活设施也在增长的老年人人数。这些设施中,一些不能在家中不断照顾或患有慢性病的老年人,而其他许多人则选择住在社区住宅中,这为他们提供了和平与安全感。但是,目前,只有少数人能够负担这些设施。 当我担任老年人局董事长时,我于2008年2月17日发起了老年居住项目,这是一项新型倡议,旨在为他们家门口提供医疗服务。这将使老年人或其家人能够打电话给在家探望患者的医生,这是为了营救许多独居的老年人。 未来 从现在起25年后,我国老年人的状况会是什么样?可以做些什么来保护他们的身心健康和安全? 老年人将在人口统计学上占主导地位。年轻人的人口将萎缩。因此,政府将不得不介入全面的社会保障系统来照顾老年人。当老年人寻求陪伴时,老年人婚姻可能会增加。 需要 家庭护理服务 将会上升,这是政府和非政府组织可以介入这样的设施的地方。企业已经开始了此类服务,但是它们需要高质量和标准化。 老年医院在该国将变得越来越普遍。私立医院还可以开放老年医院作为一项企业。随着残疾老年人的数量增加,将需要为他们提供特殊的咨询中心和医疗机构。老年医学中的专业将增长;例如,老年心脏病学,老年神经病学和老年精神病学。 周围的话语 临终护理 可能会增加,这应该以灵敏度和清晰度来处理。因此,也许是时候让政客,经济学家和年轻一代认真反思这个问题了。 随着残疾老年人的数量增加,将需要为他们提供特殊的咨询中心和医疗机构。仅用于表示目的的文件照片 政府措施 国家和中央政府应形成一个单独的事工,以照顾老年人的福利。 所有银行的老年人应提高定金(FD)利率。 在所有州和中央运输系统中,应为60岁以上的个人提供40%的特许权,包括铁路,航空公司和公共汽车。 应为60岁以上的个人带来健康保险政策。 全国老龄化委员会应在所有州建立。 应在所有Taluks中建立辅助生活中心。 所有主要村庄都应建立老年房屋。 助听器和假牙应以补贴的价格提供。 政府应执行一项政策,要求儿童负责照顾其年长的父母,尤其是那些生活在贫困线以下的父母。如果父母被送往老年人的房屋,则应由孩子承担。 我们必须准备 前进的道路很明显:有许多模型可以在该国其他地区进行缩放和复制。 例如,作为2017年2月17日起,作为VS Natarajan老年基金会的外展工作的一部分,我们设法创建了一个可持续的生态系统,该系统支持老年人在暮光之年中过上舒适的生活。该基金会在三个核心领域工作:媒体以提高知名度,包括泰米尔语月刊和YouTube频道;社区发展;以及学者和技能发展。 这些措施以及其他政府的社会福利措施,以及公众和所有利益相关者的敏感性,在帮助老年人生活舒适,庄重,健康的生活方面可能有很长的路要走。 (VS Natarajan博士是位于钦奈的高级老年医生。他在马德拉斯医学院的老年医学学院成立了印度第一家门诊科,住院病房和研究生课程。) […]
“ Tinderbox” A&ES中针对护士的暴力行为
在过去的5年中,针对英格兰A&E员工的暴力行为几乎翻了一番,护理领导人警告说,长期不足,长期的等待和走廊护理正在加剧崛起。 皇家护理学院(RCN) 说 2024年记录了4000多起身体暴力事件,而2019年仅2000年以上。它敦促政府采取果断行动,警告说,如果不改变其10年的健康计划将“完全失败”。 在一家肯特医院,针对员工的暴力案件增加了500%以上,从2019年的13人增加到去年的89例。在布里斯托尔医院,同一时期的事件从83人翻了一番,几乎翻了一番。 据RCN称,急诊部门的行为人员经常面对拳,吐痰和酸性攻击威胁。这些数字来自发送给NHS Trusts的信息自由请求,其中有89个在可能的129个信托中回应。 长时间等待燃油紧张局势 RCN对NHS数据的分析还发现,在同一时期,A&E的等待时间超过12小时。 RCN说,在一个典型的工作日,英格兰急诊室工作人员的一名成员每小时遭到袭击。 长时间的延误也引起了通常不暴力的患者的愤怒。高级指控护士Rachelle说:“即使您期望成为平静的病人也会变得愤怒,因为他们必须等待多长时间。” 一位高级A&E护士将她的医院描述为暴力行为的“火种盒”。她看到同事用枪拳打,踢和威胁,并吐口水并受到酸性攻击的威胁。事件造成的 沮丧 和焦虑,促使她进行研究的借调,以远离前线。 招聘问题 本周早些时候,政府发起了 研究生保证 计划,新资格的护士和助产士有前途的工作。 但是,一位护士警告说,暴力程度不太可能有助于保留或招募。 “如果您认为自己会被每一班转变,为什么要留下?”她说。 RCN秘书长兼首席执行官Nicola Ranger说:“护理人员不仅要去工作不足,被低估了,而且现在面临着暴力的潮流。这会导致身体和精神疤痕和精神疤痕,长时间的休假,有时候员工永远不会返回。当重要的员工太害怕甚至无法进行工作时,您都无法修复。” “令人震惊”的滥用程度 这 2024 NHS员工调查 发现在一年的时间里,有14.38%的员工遭受了至少发生的一项身体暴力事件。 另有25.08%的人报告至少发生了一次骚扰,欺凌或虐待事件。 “这些令人震惊的人物背后是一个丑陋的事实,”游骑兵说。 “由于系统性失败并不是他们自己的错,敬业和勤奋的护理人员面临着暴力攻击的日益增加。” 她敦促政府超越记录事件,并专注于减少事件。 NHS响应 NHS英格兰表示,它致力于支持预防暴力,安全管理和其他高风险角色的同事。 它提供课程和计划,以帮助员工预防和减少暴力风险并支持其福祉。 Ranger说:“确保员工日常安全的措施至关重要。” “但是现实的现实是,除非政府对冗长的等待,走廊护理和人手不足的护理团队做些事情,否则更多的护理人员将成为这种完全可憎行为的受害者。” 罗布·希克斯(Rob Hicks)是一位退休的国家卫生服务医生。他是著名的电视和广播电台,他写了几本书,并定期为国家报纸,杂志和在线出版物做出了贡献。他位于英国。 1755021540 2025-08-12 17:32:00
与社会隔离斗争的老年人的关键计划可能会受到特朗普“大而美丽的法案”的风险
新奥尔良 – 虽然它们没有关系,但多萝西·威廉姆斯(Dorothy Williams)为90岁的拉尔斯·威廉姆斯(Lars Williams)提供了至关重要的东西:陪伴。 近20年来,多萝西·威廉姆斯(Dorothy Williams)自愿参加 高级伴侣计划 在路易斯安那州的新奥尔良,阻止了独自生活的老年居民的孤独。 多萝西(Dorothy)没有她提供的公司,她说他的日常生活“将是一个缓慢的步伐”。 拉尔斯·威廉姆斯(Lars Williams)告诉CBS新闻,他并不孤单,但该公司肯定受到欢迎。 拉尔斯·威廉姆斯(Lars Williams)说:“我喜欢活着的人,你知道吗?你需要周围的人。” 根据 2020年研究 来自国家科学,工程和医学学院, 社交隔离 显着增加了痴呆,心脏病,抑郁,中风和过早死亡的风险。 根据联合健康基金会的说法 美国的健康排名。 在纽约市,青少年伊丽莎白·格伯(Elizabeth Gerber)和马宾蒂·达基特(Mabinty Dakeit)在下午在几代人的桥梁上度过了桥梁,这是Dorot的一部分,Dorot是一项非营利性陪伴计划,将青少年与老年人联系起来。 Gerber告诉CBS News:“就像在手机上滚动几个小时,并且没有意识到您可能会和一群人一起滚动,但您没有讨论任何事情。” Dakeit补充说:“我意识到我实际上有很多类似的爱好。” 社会联系行动基金会的创始人兼执行主席安德鲁·麦克弗森(Andrew MacPherson)警告说,特朗普总统最近通过了 “大,美丽的比尔” 可以削减联邦资金用于社会计划,危害孤立的老年人的重要陪伴,餐饮服务和健康监控服务。 麦克弗森对CBS新闻说:“这是关于我们将如何继续支持这个国家孤立和孤独的老年人。” 麦克弗森说,他的团队的目标是“保护这些资金,并保护那些提供支持服务的模型”。 新奥尔良高级陪伴计划主任伊丽莎白·布莱克韦尔(Elizabeth Blackwell)表示,她担心在新的国内政策支出和税收法案下,她可能会损失近30万美元的联邦资金,并被迫关闭该计划。 布莱克韦尔说:“制度化将人满为患,因此死亡将增加,这不是我们想要成为人类的地方。” 莉莉亚·卢西亚诺(Lilia Luciano) 莉莉亚·卢西亚诺(Lilia Luciano)是屡获殊荣的记者,哥伦比亚广播公司(CBS News)24/7主持人,纽约市的记者。卢西亚诺(Luciano)获得了多个新闻奖的获得者,包括沃尔特·克朗基特(Walter Cronkite)奖,区域爱德华·R·默罗奖(Edward R. Murrow Award)和五个区域艾米斯(Emmys)。 1754616226 #与社会隔离斗争的老年人的关键计划可能会受到特朗普大而美丽的法案的风险 2025-07-17 00:06:00
RSV戳戳屏蔽老年人免住院
英国卫生安全局(UKHSA)报告说 呼吸综合病毒(RSV)疫苗 在75-79岁的成年人中预防住院有效约为82%。 数据来自与诺丁汉大学医院和其他NHS Trusts合作进行的研究。 UKHSA称这些结果“强烈保护”。 该研究使用了来自医院的数据 前哨监视系统 在英格兰覆盖14家医院。其中包括接受急性的成年人 呼吸道感染 (ARI)在2024年10月1日至2025年3月31日之间。 在ARI住院的1006名成年人中,有173名(17.2%)感染了RSV。 临床亚组的疫苗功效 数据显示:针对住院的疫苗功效: 任何与RSV相关的ARI的82.3% 需要补充氧气的严重病例为86.7% 下呼吸道感染为88.6%,包括肺炎 77.4%的慢性肺病加重 与慢性心脏病,肺部疾病或脆弱有关的加重78.8% 成年人为72.8% 免疫抑制 产妇RSV疫苗接种也有效 UKHSA还审查了2024年9月与老年人计划一起引入的母亲RSV疫苗接种计划中的数据。 单独的研究, 发表在 柳叶刀儿童和青少年健康,发现母亲RSV疫苗在出生前14天以上时,婴儿住院的风险降低了72%。 这两个程序都使用了辉瑞的二价PRE-F疫苗Abrysvo。 该计划为老年人提供疫苗,为75岁的人提供疫苗,并为所有75-79岁的成年人进行一次追赶运动。孕产妇计划从怀孕28周开始提供疫苗。 吸收率各不相同 到6月30日,合格的老年人的吸收率已上升到62.9%,高于3月的60.3%。 在3月出生的36,657名妇女中,怀孕期间有54.7%的人接受了RSV疫苗。 孕产妇计划的覆盖范围因族裔群体而异。在中国族裔妇女中的吸收范围从73.3%到黑人和黑人加勒比海妇女的26.4%。 RSV季节性和监视发现 RSV活动通常从10月开始。 细支气管炎,婴儿的主要临床表现主要由RSV引起。这 RSV感染的住院风险 在夏末或秋季出生的婴儿中最高。 UKHSA的第一届年度RSV报告审查了2024-2025赛季。它发现: RSV活动始于10月中旬的所有英国国家 它在11月18日至12月8日之间达到顶峰(第47-49周) 到2月下旬(2025年第7-8周),它降低了基线水平 初级保健监视包括在英格兰大约300份全科医生练习,那里的ARI患者被擦拭。 RSV峰值的峰值是: 在第46周(11月11日至17日)5岁以下儿童的53.1% 在第49周(12月2-8日)中,年龄在75岁及以上的成年人中为18.5% 医院急诊科的数据还显示,1年以下婴儿的支气管炎在11月下旬达到峰值。 MHRA警告Guillain-Barré综合征风险 7月,药品和医疗保健产品监管机构(MHRA) 发出毒品安全警报 在RSV疫苗上。建议临床医生在疫苗接种后监测Guillain-Barré综合征(GBS)的症状。 GBS是一种影响周围神经系统的急性脱髓鞘疾病。早期症状包括脚和手中的刺痛,麻木或针和针,然后是肌肉无力和移动关节的困难。在某些情况下,它可能会发展到呼吸困难,面部肌肉下垂,吞咽或言语问题以及 双视。尽管很少见,但GB可能是致命的。 Sheena Meredith博士是医疗保健通信的一位知名医学作家,编辑和顾问,并为医疗专业人员和公众写作丰富的经验。她获得医学以及法律和医学伦理学的资格。 1754337923 […]
为什么RSV疫苗速率如此令人震惊?
呼吸综合病毒(RSV)是婴儿和2岁以下儿童下呼吸道感染的主要原因。最严重,最威胁生命的病例通常会影响6个月以下的婴儿。但是,年龄较大的幼儿,患有慢性疾病或多种合并症的成年人以及老年人的风险也较高。 免疫进展 近年来,对主动RSV免疫和被动RSV免疫的研究已大大提高。在2022年第一种预防性抗体批准和2023年的两种疫苗之后,预防严重的RSV疾病已经变得越来越有效。 当前的策略包括孕产妇疫苗接种,以保护新生儿,老年人的免疫接种以及使用单克隆抗体对婴儿的被动免疫 Nirsev。 6月,FDA批准了第二种单克隆抗体:克莱斯罗维马布。 Nirsev Nirsevimab(Beyfortus)自2022年11月以来就在欧洲联盟上市。在所有婴儿的第一个RSV季节,以及在第二个季节中有增加风险增加的2岁儿童,所有婴儿的RSV预防均可供您使用。 Nirsevimab是一种使用重组DNA技术产生的人类单克隆免疫球蛋白G1(IGG1)KAPPA抗体。它与RSV融合(F)糖蛋白上的高度保守位点结合,该糖蛋白仅以病毒表面蛋白的预融合形式存在。 Nirsevimab的血清半衰期明显长于早期抗体。 该药物是根据孩子的体重调节的单个肌内剂量。德国疫苗接种常务委员会建议,在4月至9月之间出生的婴儿在第一个RSV季节之前在秋季接受抗体。十月至3月之间出生的人应在出生后尽快接受疫苗。 克雷斯罗维马布 克雷斯罗维莫比(Enflonsia)是人类的单克隆IgG1 kappa抗体。与Nirsevimab不同,它与F蛋白的融合前后构象中的两个位点结合。它被作为单个肌内注射剂给药,不需要基于体重的剂量。 制造商已申请欧洲药品局的批准,该决定正在审理中。 RSV疫苗 目前授权三种针对不同组的RSV疫苗,每个RSV疫苗针对不同的组。 arexvy: 包括RSV F蛋白和AS01E辅助剂的单价重组蛋白疫苗。它被批准为60岁以上的成年人。 Abrysvo: 来自RSV亚型A和B的二价重组蛋白疫苗,该疫苗含有抗原抗原。它被授权用于孕妇,以保护高达6个月大的婴儿和60岁以上的成年人。 MRESVIA: 这是当前唯一可用的mRNA RSV疫苗,于2024年中获得批准。它适用于60岁或60岁以上的成年人,最近在美国批准了18-59岁的高风险成年人。 现实世界数据 尽管临床试验表明,RSV疫苗和抗体在预防严重疾病中具有强大的功效,但现实世界中免疫计划的数据受到限制。英国研究人员的一项新的系统评价解决了这一差距。 在2024年12月至2025年2月之间,他们每月在OVID,EMBASE,MEDLINE和全球健康数据库进行每月搜索。该综述包括43项研究,评估了Nirsevimab,母体RSV疫苗接种和成人RSV疫苗接种。目的是评估各个国家和人口群体的吸收。 分析了来自西班牙,法国,意大利,卢森堡和美国的138万个人的数据。一项研究结合了加泰罗尼亚和安道拉的记录。大多数数据(86%)来自电子健康记录和医疗注册表,疫苗数据仅来自美国。 Nirsevimab摄取 在西班牙,在2023-2024 RSV季节的Nirsevimab的吸收达到90.1%(95%CI,86.4-92.9),是任何国家中最高的审查。在RSV季节和西班牙国民出生的婴儿免疫率更高。 在美国,有51.2%的合格婴儿在2023 – 2024年接受了Nirsevimab。在早产儿,至少有一种合并症的婴儿和来自西班牙裔背景的婴儿中的吸收更大。法国记录了76.5%的覆盖范围,在3个月以下的婴儿中比3-12个月的婴儿率高。卢森堡报告了83.8%,意大利为68.7%,加泰罗尼亚安德拉(Catalonia Andorra)总计60.2%。 亚组分析表明,经历了RSV或其他急性的孩子 呼吸道感染 不太可能接受Nirsevimab。 母体疫苗接种 怀孕期间的产妇RSV疫苗覆盖率为30.5%(95%CI,20.6-42.6)。没有健康保险或法定保险的妇女中的吸收要比拥有私人保险的女性要低得多。黑人和西班牙裔妇女的比率低于非西班牙裔白人妇女。 老年人疫苗接种 基于人群的四项研究评估了60岁以上的成年人的RSV疫苗摄取,显示2023-2024的平均率为18.2%(95%CI,10.8-28.9)。在75岁以上的成年人中的吸收率更高,有合并症的成年人和 免疫功能低下 个人。与母亲疫苗接种一样,黑人和西班牙裔人口的速度也较低。 研究人员强调了尽管有效的预防工具可用,但孕妇和老年人的摄取量很低。他们呼吁协调国家,临床和公共卫生努力,以提高高风险人群的免疫率。 世界卫生组织(WHO)指导 5月,《世卫组织》发表了有关婴儿和幼儿RSV免疫的第一张立场,强调了全球紧迫性。 世卫组织建议所有国家实施免疫计划,以防止弱势群体中的严重RSV疾病。母体疫苗接种与长效单克隆抗体(例如Nirsevimab)之间的选择应基于当地因素,包括卫生系统整合,成本和整体可行性。 德国的罗伯特·科赫研究所(Robert Koch Institute)在其RSV免疫方面提供了其他指导,包括有关Nirsevimab和成人疫苗接种的细节。 这个故事是从 德国Univadis。 2025-07-25 […]
MRI可以帮助糖尿病早期胰腺癌检测
TOPLINE: 在50岁以上的患者中,基于MRI的基于新的或恶化的糖尿病患者在患有恶化的糖尿病患者中检测到IB胰腺癌,这突出了这种高风险人群中有针对性筛查的需求。 方法论: 发现50岁以上患者的新发育糖尿病会增加胰腺癌的风险六至八倍,最近的证据表明,稳定,长期疾病的患者中糖尿病的恶化也可能是亚周期性胰腺癌的指标。 研究人员进行了一项蓬松研究,以评估新发糖尿病患者(n = 97;中位年龄,61岁;女性63.9%)或糖尿病患者(n = 12; n = 12;中位年龄; 68.3%; 58.3%妇女)评估基于MRI的筛查对胰腺癌早期检测的有效性和安全性。 新发作的糖尿病被定义为在过去的12个月内A1C水平升高,而恶化的糖尿病定义为长期存在的糖尿病(> 2年),在过去6个月中,A1C水平在过去6个月内> 2%> 2%,与体重增加或糖尿病药物不合可能。 所有患者均接受了MRI/胆管造影,血液生物群和焦虑/抑郁监测; MRI结果是正常的,良性 – 敏捷,可疑或偶然发现的评分。 要点: 与新发糖尿病患者相比,患有恶化的糖尿病患者的A1C水平明显更高(p = .02),更大的体重减轻(p = .0038),并增加了胰岛素要求(p
