Tag: 移植

意大利一名两岁男孩被植入一颗“烧伤”的心脏

在意大利，人们越来越担心托马索的命运，他是一个两岁零四个月大的男孩，需要进行骨移植。 … 但大约两个月前，那不勒斯蒙纳尔迪医院的医生在运输过程中使用干冰而不是在这些情况下使用的普通无菌冰时出现了错误，因此将一个“烧焦”的器官插入了心脏。六名卫生工作者因涉嫌在那不勒斯医疗中心的治疗中犯下的违规行为而接受调查，该中心的官员认为，目前通过人工心脏幸存的孩子可以接受新的移植手术，但罗马 Bambino Gesú 医院的专家排除了这种可能性。罗马 Bambino Gesú 医院是意大利儿童医学的参考机构，孩子的家人也前往该医院寻求第二意见。 “我的儿子是一名战士。我和他一样，也不会放弃。必须有一颗新的心脏到达，这样他才能回家。”周六，当地媒体聚集在蒙纳尔迪医院门口，托马索的母亲帕特里齐亚·梅尔科利尼 (Patrizia Mercolini) 评论道，男孩于 12 月 23 日在那里接受了“烧伤”的心脏。“几天后，他们打电话告诉我们，新的小心脏无法正常工作，因此他们不得不将我儿子连接到血液体外氧合机器，同时等待新的器官。希望如此。”时间一分一秒地过去了，时间已经不多了。”母亲解释道。这名孩子从四个月大起就患有扩张性心脏病，目前情况仍然“严重但稳定”，尽管他需要尽快植入新心脏，因为他已经与一台被称为体外“人工心肺”的ECMO机器连接了50多天。 它的替代方案 托马索家人的律师弗朗西斯科·佩特鲁齐 (Francesco Petruzzi) 于 1 月 11 日向宪兵队提出申诉，随后对那不勒斯蒙纳尔迪医院的六名医务人员展开调查，他们前往博尔扎诺从已故捐赠者身上摘除心脏，然后将其移植给小男孩。 «发生的事情非常严重。 “他们使用干冰而不是天然冰来运输器官，这会导致温度低于零下​​ 70 度并灼伤心脏，”他说。律师希望，如果能够像蒙纳尔迪医院负责人声称的那样进行新的移植手术，那么移植手术将不是由正在接受调查的同一个医疗团队进行的。那不勒斯诊所确保一旦出现兼容的捐赠者，孩子就会首先出现在全国移植等待名单上。 器官运输过程中犯下的严重错误，在手术无可挽回的情况下，就会被医护人员发现。 “据我们所知，我认为外科医生别无选择。小男孩正在接受体外循环，用于移植，只能维持几个小时。它与 Ecmo 机器不同，Ecmo 机器可以使用数周。男孩的心脏很可能已经被摘除，除了装上一颗新心脏之外别无他法，即使它已经损坏了。都灵勒莫里内特医院心血管外科主任毛罗·里纳尔迪医生在向意大利公共广播电视台 Rai 发表的声明中解释说：“如果他们不这样做，可能会发生致命的出血。” 1771236677 #意大利一名两岁男孩被植入一颗烧伤的心脏 2026-02-16 07:23:00

“你给了我一个孙女，让我重生。现在轮到我了。”

帕多瓦 – 担架互相擦肩而过，她满怀激动地走进手术室，而他出来时，面带微笑，幸福无比，相信71岁的他刚刚做出了一生中最好的姿态。在关闭手术室的绿色门后面，他留下了肾脏，他想不惜一切代价将其捐献给他 35 岁的儿媳妇。起初女孩不同意，但后来她说服了她，说：“你让我成为玛丽亚·维多利亚的祖父，让我重获新生，现在我也应该对你做同样的事。” 卡米拉·坎波雷斯 后 移植和他的岳父 卢西亚诺·特雷塞斯 移植后，他们都非常健康：他不想让她感谢他，如果她试图这样做，他会回答：“够了，对我来说，看到你痊愈是一种巨大的喜悦。然后，由于我只有一个肾脏，我感觉好多了，我不再患有高血压……”。 一个活体捐赠的美好结局，归功于一个人的慷慨和帕多瓦大学医院肾脏和胰腺移植手术综合手术室的卓越表现，由世界上最好的专家之一卢克雷齐亚·福里安教授指导，他履行了对卡米拉提出的承诺，实施了这项手术。 1767459360 #你给了我一个孙女让我重生现在轮到我了 2026-01-03 01:50:00

“你给了我一个孙女，让我重生。现在轮到我了。”

帕多瓦 – 担架互相擦肩而过，她满怀激动地走进手术室，而他出来时，面带微笑，幸福无比，相信71岁的他刚刚做出了一生中最好的姿态。在关闭手术室的绿色门后面，他留下了肾脏，他想不惜一切代价将其捐献给他 35 岁的儿媳妇。起初女孩不同意，但后来她说服了她，说：“你让我成为玛丽亚·维多利亚的祖父，让我重获新生，现在我也应该对你做同样的事。” 卡米拉·坎波雷斯 后 移植和他的岳父 卢西亚诺·特雷塞斯 移植后，他们都非常健康：他不想让她感谢他，如果她试图这样做，他会回答：“够了，对我来说，看到你痊愈是一种巨大的喜悦。然后，由于我只有一个肾脏，我感觉好多了，我不再患有高血压……”。 一个活体捐赠的美好结局，归功于一个人的慷慨和帕多瓦大学医院肾脏和胰腺移植手术综合手术室的卓越表现，由世界上最好的专家之一卢克雷齐亚·福里安教授指导，他履行了对卡米拉提出的承诺，实施了这项手术。 1767432610 #你给了我一个孙女让我重生现在轮到我了 2026-01-03 01:50:00

挪威王储妃梅特-玛丽特需要新肺

“王储妃殿下于2018年被诊断患有肺纤维化。这种疾病会导致肺部疤痕，从而导致氧气摄入量减少。秋季进行的多项检查显示王储妃的健康状况明显恶化。因此，Rikshospitalet（奥斯陆大型大学医院编辑）的医生开始准备进行肺移植检查。” 王室在一份声明中表示。 与此同时，公主亲自告知了自己的病情。 “今年下半年的大部分时间我都在杰西姆（编者注，她在那里完成了一个月的肺康复治疗）或在国家医院进行检查，然后有人谈论肺移植，”梅特-马里特说。 “我们已经接近这一步了。在我精神上到达那里之前，这是一个漫长的过程，”她承认。她说，光是想想就“压力很大”，因为这样的手术会带来很多风险，她写道 图片报。 “病情进展得比医生和我最初希望的要快。对我来说最大的区别是我不能做以前做的事情了。有很多事情我不能再做了。” 梅特-玛丽特尚未被列入新器官的患者名单中。她的丈夫哈康说：“测试表明，病情已经更严重了。所以这个话题现在变得更加重要。”她的丈夫哈康继续说道：“当我们坐在这里时，一切看起来都很好。但她呼吸困难，精力越来越少。她可能会突然生病。你必须找到解决办法。生活可能相当残酷。” 1766151874 #挪威王储妃梅特玛丽特需要新肺 2025-12-19 11:57:00

玛丽亚米（Mariami）是西班牙第一个接受部分心脏移植手术的婴儿

“他很好，打得很好，精力充沛，每天都像正常婴儿一样度过。”这可能是任何一位母亲的说法，但这一次发生在一个更特殊的背景下。说话的是玛卡和她的女儿， 玛丽的 … 7个月大时，她是西班牙第一个接受部分心脏移植的婴儿，也是欧洲第一个一岁以下的婴儿。 最困难的还是。这似乎是该组织的座右铭 格雷戈里奥·马拉尼翁大学医院成功地进行了这一开创性的干预。这不仅是我国首次开展此类手术，而且外科医生还面临两个挑战： 血型不相容且供体处于受控心搏停止状态 （因心肺骤停而非脑死亡而死亡）。对于 Marañón 来说，这并不是什么新鲜事，它是全国第一个分别于 2018 年和 2021 年实施这两项技术的中心。 玛丽亚米出生前就已经是这家医院的病人了。 他在胎儿时期就被诊断出患有心脏病。她的母亲在该中心监测她的怀孕情况。刚来到这个世界，他们不得不放置导管支架，这是一种非手术治疗，以保持她的稳定。但小女孩需要的是一个新的肺动脉瓣。医生有 6 至 10 个月的时间来进行部分移植或传统手术。就在这段时间里，一位捐赠者出现了。 部分心脏移植是由Dr. 首创的一项创新技术。 约瑟夫·图雷克 和他在美国医院的团队 杜克大学 2022 年。该策略包括仅将心脏的一部分（特别是主动脉瓣和/或肺动脉瓣）移植给需要此类手术但未出现全身器官衰竭的儿童。 目前，需要置换瓣膜的儿童被植入不随身体生长的生物材料，这需要终生更换。部分心脏移植相对于传统手术的优势在于 这些供体瓣膜含有活细胞 随着孩子的不断发育，这就避免了多次手术，根据未成年人所达到的尺寸更换其他的。通过减少干预次数， 风险减少，儿童的生活质量有望提高。此外，排斥反应的可能性较低，免疫抑制药物治疗的需要也减少。 供体瓣膜含有与孩子一起生长的活细胞，避免以后的手术 去年11月，7个月大、体重5.5公斤的玛丽亚米在心脏停搏期间接受了肺动脉瓣移植手术。 新生儿捐赠者 谁在另一个自治区并且其血型与接受者的血型不相容。虽然挑战众多，但对于一个在儿科心脏移植方面经验丰富、并且还得到了杜克大学 Turek 博士建议的团队来说，没有任何问题。 «已植入的肺动脉瓣来自心脏，具有与传统移植相同的特征。这种类型的移植将避免接受生物材料植入的儿童所需的连续手术，因为这些导管不会随儿童一起生长，”该医院儿童心脏外科主任胡安·米格尔·吉尔·豪雷纳（Juan Miguel Gil-Jaurena）解释说。 «我非常兴奋。 我很担心，但我们对医生很有信心。他们向我们解释了很多细节，我们感到平静了一些。我们知道进行了整个心脏移植手术，医生向我们解释了部分心脏移植的特殊情况，”玛丽亚米的母亲马卡解释道。 手术后，小女孩在儿科重症监护室度过了72个小时，目前在病房，身体状况良好，稳定，在父母的陪伴下等待出院。 马拉尼翁儿童心脏移植中心主任曼努埃拉·卡米诺 (Manuela Camino) 表示，通过这项技术，“心脏瓣膜未正确形成的先天性畸形将受益，从而导致严重的功能障碍，需要更换心脏瓣膜，以及单动脉干的严重先天性心脏病”。 Gil-Jaurena 博士澄清说 部分移植选择并不排除传统手术 但它在时间上是重叠的：“现在我们认为部分移植是传统手术的替代方案。将来，当这一点得到巩固时，我们的想法是部分移植将成为最初的适应症，而迄今为止的传统手术将成为一种替代方案。” Marañón 团队收到了来自杜克大学的 Turek 博士的建议，他是这项技术的先驱 […]

阻断免疫细胞信号可减少伤口疤痕组织的形成

在发达国家，纤维化导致近一半的死亡，包括肺纤维化、肾纤维化、器官移植排斥、非酒精性脂肪性肝炎和某些形式的心脏病等疾病。然而，尚无美国食品和药物管理局批准的治疗或预防疗法。 “任何器官系统受伤后，身体都会通过复杂的伤口愈合过程形成疤痕组织，”共同主要作者、图森大学医学院外科副教授 Kellen Chen 说。 “由此产生的纤维化会导致组织功能障碍，并成为美国死亡的主要原因之一。在我们的研究中，我们确定了一种在血液中循环的特定免疫细胞类型，是全身纤维化的主要驱动因素之一。” 在小鼠模型和实验室培养皿中的人类细胞中进行的实验中，他们发现在伤口愈合过程中阻断来自免疫细胞的信号可以减少疤痕组织的形成。他们还观察到这些细胞在人类纤维化皮肤和人类纤维化肝组织中表达上调。 伤口愈合涉及精心策划的修复过程中的几个步骤。当血液凝固阻止伤口流血时，炎症细胞会聚集到伤口部位以清除死亡细胞和碎片。接下来是新细胞的生长，然后是组织重塑。 当该过程无法正常进行时，就会产生疤痕组织。炎症和免疫细胞在早期愈合过程中发挥着重要作用，但它们在后期阶段的作用却知之甚少。 图森医学院外科系主任 Geoffrey Gurtner 博士和 Chen 发现，包括免疫细胞和炎症细胞在内的骨髓细胞启动了促进疤痕形成的细胞活动信号级联。与此同时，他们发现抗炎细胞活性较低。 当它们破坏这种信号活动时，细胞改变了策略，从构建疤痕组织转向促进正常愈合。阻断细胞信号传导也可以恢复抗炎细胞活性。 结果，研究人员发现纤维化发展的证据较少。相反，愈合的伤口含有较薄的胶原蛋白组织，类似于正常皮肤。 研究结果表明，愈合中的机械信号与免疫细胞调节之间存在串扰，可用作对抗皮肤和其他组织纤维化发展的潜在治疗策略。 “这项研究为我们如何看待纤维化提供了范式转变，”古特纳说。 “通过针对感受机械力、在全身循环并驱动病理修复的免疫细胞，我们也许能够预防甚至逆转多个器官系统的纤维化——从皮肤和肺部到心脏和肝脏。” 其他为这项工作做出贡献的现任亚利桑那大学科学家包括 William Hahn 博士、Mohammad Khreiss 博士、Maria Gracia Mora pnos 博士、Katharina Berryman 博士、Andrew Hostler 博士，以及学生 Adbdelrahman Alsharif、Maisam Jafri、Dhurshan Svaraj、Hudson Kussie、Fidel Saenz、Nicholas Matthes 和 Amelia Knochel。 来源： 期刊参考： 数字编号： 10.1038/s41551-025-01479-5 2025-11-26 01:33:00 1764121521 #阻断免疫细胞信号可减少伤口疤痕组织的形成

新生儿腹腔镜胆道闭锁手术可减少失血，改善黄疸恢复

名古屋大学的研究人员及其合作者发现，与治疗胆道闭锁（新生儿严重肝脏疾病）的传统开放手术相比，微创腹腔镜手术可显着减少失血量并改善黄疸恢复。该研究发表于 肝胆外科与营养还发现手术后高剂量类固醇治疗并不一定能改善这种情况的治疗效果。 胆道闭锁影响着每 15,000 名新生儿中就有 1 名，并且是儿童肝移植的主要原因。当胆管阻塞或发育不正常时就会发生这种情况，从而阻碍有效的肝功能并导致进行性损伤。造成这种阻塞的原因尚不清楚，当诊断出这种情况时，手术通常在出生后的前两到三个月内进行。 传统手术需要在腹部做一个大切口，以便直接进入，几十年来一直是经过验证的标准治疗方法。较新的腹腔镜方法使用几个小切口和一个小摄像头来引导手术，具有组织损伤更少和切口更小的优点。当胆管被胆道闭锁阻塞时，这两种方法都为胆汁从肝脏流出创造了新的途径。 研究人员分析了 356 名在大约两个月大时接受手术的儿童的数据，平均追踪了他们 13 年的结果。结果显示，腹腔镜手术减少了 68% 的失血量。此外，与开腹手术（64%）相比，腹腔镜手术后黄疸症状明显的患者（81%）更多。黄疸（皮肤和眼睛变黄）是由胆红素积累引起的，胆红素是肝脏通常从体内清除的废物。 手术后未从黄疸中恢复的患者通常会接受额外的类固醇治疗，导致对治疗反应不佳的儿童接受更高的剂量。研究人员根据 22 年的数据发现，接受超过 90 毫克/公斤的术后类固醇治疗的儿童需要肝移植的可能性增加 70%。 全世界许多儿科中心通常使用类固醇疗法作为术后护理，以减少炎症并帮助肝脏产生胆汁，尽管不同机构之间的方案差异很大。我们的研究结果表明，虽然类固醇治疗本身可能会带来一定的益处，但增加剂量超过某一点并不一定会改善结果。” Yoichi nakakawa 博士，主要作者，名古屋大学医学院研究生院 尽管进行了手术，但 50% 接受胆道闭锁手术的儿童最终仍需要进行肝移植。因此，手术不是治愈方法，而是一种可以延迟移植需要并让儿童尽可能长时间保留自己肝脏的治疗方法。尽管腹腔镜手术需要大约一个小时的时间，但两种手术的住院时间和长期肝脏存活率保持不变。 该研究代表了对该疾病手术方法最详细的长期分析。它解决了腹腔镜手术长期有效性的不确定性，证实患者可以获得微创手术的好处——失血更少、黄疸清除更好、切口更小——而且不会影响成功率。 来源： 期刊参考： 2025-11-25 16:55:00 1764090805 #新生儿腹腔镜胆道闭锁手术可减少失血改善黄疸恢复

年轻的捐献者年龄对于干细胞移植后的生存至关重要

选择合适的供体对于异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后患者的长期康复至关重要。主要是来自匹配的兄弟姐妹捐赠者的移植 （MSD）被认为是“首选”。它与非复发死亡率 (NRM) 和急性移植物抗宿主病 (GvHD) 等排斥反应的低风险相关。 年轻和HLA匹配是成功的决定性因素 无事件生存率为 14% （EFS），p = 0.003 总生存率 18% （操作系统），p < 0.001 复发风险为 16%p = 0.018 两个捐赠者之间的年龄差异越大，对生存的影响就越大。 性别和 CMV 状态也发​​挥作用 谢特里格教授 HAMLET 研究的新发现：半相合与不匹配 尽管对此主题进行了大量研究，但谢特利格认为这些研究不足以充分反映实践中的选择决定。 “在日常临床实践中，主要关注的是移植的紧迫性和捐赠者的可用性。在此背景下，亲属关系程度仍然可能是一个主要因素。”当前研究的目的还在于更好地了解为什么来自年轻捐赠者的干细胞具有优势。是干细胞的健康还是年轻免疫系统的转移？事实是：“在捐献干细胞时，年轻的捐献者年龄可能至关重要，”谢特利格强调说。 “年轻人可以通过注册成为干细胞捐赠者来拯救生命。” 来源： 期刊参考： 数字编号： 10.1038/s41375-025-02724-1 2025-11-21 16:42:00 1763745139 #年轻的捐献者年龄对于干细胞移植后的生存至关重要

肾移植上市的新方法可以改善结果和公平性

目前的肾移植等候名单标准是基于肾功能的单次测量（估计肾小球滤过率） [eGFR] ≤20 ml/min/1.73m2）并且不考虑个体进展为肾衰竭的风险。一项新的研究表明，将患者 2 年进展为肾衰竭的风险纳入其中（使用肾衰竭风险方程 [KFRE]它综合了年龄、性别、尿白蛋白和 eGFR）作为肾移植优先上市的决策工具，有可能改善患者的治疗结果并减少种族差异。研究结果将于 11 月 5 日至 9 日在 2025 年 ASN 肾脏周上公布。 当检查使用基于 KFRE 的 2 年进展为肾衰竭的风险≥25% 作为列出标准，并将其与当前的 eGFR ≤20 标准进行比较时，研究人员发现，在 2022 年患有慢性肾病的 10,368 名美国退伍军人中，至少满足其中一项标准，其中 60% 满足两项标准，20% 只满足其中一项标准。 到 2022 年，仅符合 eGFR ≤ 20 标准的退伍军人（71 岁）比仅符合 KFRE ≥ 25% 的退伍军人（53 岁）要大。此外，仅使用肾脏疾病进展标准，更多的男性、少数族裔（西班牙裔、黑人和亚洲人）以及患有糖尿病和/或蛋白尿的患者将被列入候补名单。在检查纵向数据（2006-2019）以评估结果时，与仅满足 eGFR ≤ 20 标准的组相比，同时满足两个标准或仅 KFRE ≥ 25% 的组的肾衰竭发生率最高，死亡率较低。 […]