两次肾功能测试之间的不一致预示着严重的健康问题

纽约和休斯顿，2025 年 11 月 7 日 /美通社/ — 一项新的研究显示，两项常见的肾功能测试之间的不匹配可能表明肾衰竭、心脏病和死亡的风险较高。

由纽约大学朗格健康中心研究人员领导的这项新研究表明，许多人，尤其是那些生病的人，两个读数之间往往存在很大差距，这可能是未来疾病的信号。具体而言，全球研究表明，超过三分之一的住院参与者基于胱抑素 C 的肾功能读数比基于肌酐水平的读数至少低 30%。

“我们的研究结果强调了测量肌酐和胱抑素 C 的重要性，以真正了解肾脏的工作情况，特别是在老年人和病情较重的成年人中，”该研究的共同通讯作者 Morgan Grams 医学博士说。 “评估这两种生物标志物可以通过覆盖任一测试的盲点来识别更多肾功能较差的人，并在疾病过程的早期阶段进行识别。”

该研究于 11 月 7 日在线发表在《美国医学会杂志》上，并同时在美国肾脏病学会年度肾脏周会议上发表。

纽约大学格罗斯曼医学院的苏珊和莫里斯马克医学教授格拉姆斯说，除了检测疾病迹象之外，评估患者的肾功能对于计算癌症药物、抗生素和许多其他药物的适当剂量也很重要。

在同一天公布结果的另一项调查中，同一研究小组发现，全世界患有慢性肾病的人数创历史新高，慢性肾病目前是全球第九大死因。纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系教授格拉姆斯说，尽早发现病情的新方法有助于确保患者得到迅速治疗，并避免透析和器官移植等更剧烈的干预措施。

根据新的研究结果，那些基于胱抑素 C 的肾脏滤过测量值比基于肌酐的测量值至少低 30% 的人，比两个指标之间差异较小的人面临更高的死亡、心脏病和心力衰竭的风险。前一组也更有可能被诊断患有严重的慢性肾病，需要透析或器官移植。 11% 的门诊患者和看似健康的志愿者也发现了同样的情况。

Grams 指出，虽然国际组织“肾脏疾病 — 改善全球成果”于 2012 年首次建议进行胱抑素 C 检测，但 2019 年的一项调查显示，美国只有不到 10% 的临床实验室在内部进行此项检测。两个最大的实验室 Quest Diagnostics 和 Labcorp 现在提供该测试。

“这些结果强调了医生需要利用越来越多的医院和医疗保健提供者开始提供胱抑素 C 检测这一事实，”该研究的共同通讯作者、纽约大学朗格尼最佳衰老研究所所长、医学博士、博士约瑟夫·科雷什 (Josef Coresh) 说。 “否则医生可能会错过有关患者健康和未来医疗问题的宝贵信息。”

Coresh 也是纽约大学格罗斯曼医学院人口健康教授 Terry and Mel Karmazin，他警告说，在研究中住院的美国人中，只有不到 1% 的人接受了胱抑素 C 检测。

该研究的资金由美国国立卫生研究院 R01DK100446 拨款和国家肾脏基金会提供。

旧金山加利福尼亚大学的米歇尔·埃斯特雷拉 (Michelle Estrella) 医学博士、医学硕士是该研究的第一作者。德国柏林慈善大学医学博士 Kai-Uwe Eckardt 是该研究的最后作者。与慢性肾病预后联盟联合领导者 Grams 和 Coresh 一起，参与这项研究的纽约大学朗格分校研究人员包括 Shoshana Ballew 博士；桑莹莹，女士；和 Aditya Surapaneni 博士。其他研究共同研究者包括加州大学旧金山分校的 Teresa Chen（医学博士、MHS）和 Michael Shlipak（医学博士、公共卫生硕士）； Natalia Alencar de Pinho，博士，法国维勒瑞夫巴黎萨克雷大学； Johan Arnlov，医学博士、哲学博士，瑞典法伦达拉纳大学； Hermann Brenner，医学博士、公共卫生硕士，德国海德堡大学； Juan-Jesus Carrero，药学博士、哲学博士，瑞典胡丁厄卡罗林斯卡学院； Debbie Cohen，MBBCh，费城宾夕法尼亚大学； Mary Cushman，医学博士、理学硕士，佛蒙特大学伯灵顿分校； Ron Gansevoort，医学博士、哲学博士，荷兰格罗宁根大学； Shih-Jen Hwang 博士，马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院；波士顿塔夫茨医疗中心的 Lesley Inker（医学博士）和 Andrew Levey（医学博士）； Joachim Ix，医学博士，加州大学圣地亚哥分校； Keiko Kabasawa，医学博士、博士、公共卫生硕士，日本新泻大学； Tsuneo Konta，医学博士、哲学博士，日本山形大学； Jennifer Lees，博士，苏格兰格拉斯哥大学； Kevan Polkinghorne 博士，澳大利亚墨尔本莫纳什大学； Robin Vernooij，硕士，荷兰乌得勒支大学； David Wheeler，医学博士，伦敦大学学院；以及印度昌迪加尔医学教育与研究研究生院的 Ashok Kumar Yadav 博士。

关于纽约大学朗格健康中心
纽约大学朗格健康中心是一个完全一体化的医疗系统，通过严格注重质量，始终如一地实现最佳的患者治疗效果，从而实现了全国最低的死亡率。 Vizient, Inc. 连续四年将纽约大学朗格尼分校在全美 118 个综合性学术医疗中心中排名第一，《美国新闻与世界报道》最近将其四个临床专科评为全美第一。纽约大学朗格尼分校在纽约地区和佛罗里达州的 7 个住院点、珀尔穆特癌症中心以及 320 多个门诊点提供全面的医疗服务和高标准的护理。该系统还包括位于曼哈顿和长岛的两所免费医学院，以及一家大型研究企业。

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消息来源：纽约大学格罗斯曼医学院和纽约大学朗格健康中心